【全套】土地整理建设工程竣工验收鉴定书(质量评定表格)

工程竣工验收鉴定书 前言 一 工程概况 二 概算执行情况及分析 三 阶段验收、单位工程验收及工程移交情况 四 工程初期运行及工程效益 五 工程质量评定 2

六 存在的主要问题及处理意见 七 验收结论 八 验收委员会签字表 九 被验单位代表签字表 十 附件 3

质量评定综合用表

综评2-1 工程项目施工质量评定表 综评2-2 单位工程质量评定表 综评2-3 分部工程质量评定表

综评2-4 单位工程施工质量检测资料核查表 综评2-5 水工建筑物外观质量评定表 综评2-5-1 水工建筑物外观质量综合评定表 综评2-6 外观质量评定检测记录表 综评2-7 单位工程观感质量检查记录表 综评2-8 堤防工程外观质量评定表㎏ 综评2-9 堤防单位工程外观尺寸质量检查表 综评2-10 混凝土拌和物质量评定表 综评2-11 砂浆拌合物质量评定表 综评2-12 混凝土试块强度评定表 综评2-13 混凝土预制构件制作质量评定表 综评2-14-1 压力钢管制作质量评定表

综评2-14-2 一、二类焊缝内部焊接、表面清除及局部凹坑焊补质量评定表 综评2-15-1 闸门埋件加工质量评定表

综评2-15-2 闸门埋件防腐蚀表面处理、涂料涂装及金属喷镀质量评定表 综评2-16 闸门门造工程质量评定表 综评2-16-1 平面闸门门叶制造质量评定表

综评2-16-2 平面闸门对口错位及金属喷镀质量评定表

综评2-16-3 闸门一、二类焊缝焊接、表面清除及局部凹坑焊补质量评定表 综评2-16-4 焊缝外观质量评定表

综评2-16-5 闸门防腐蚀表面处理及涂料涂装质量评定表

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单 位 工 程 质 量 评 定 表

工程项目名称 单位工程名称 单位工程量 序 号 1 2 3 4 5 6 7 分部工程名称 施 工 单 位 施 工 日 期 自 年 月 日 至 年 月 日 评 定 日 期 年 月 日 质量等级 序 合 格 优 良 号 8 9 10 11 12 13 14 质量等级 分部工程名称 合 格 优 良 分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 % 原材料质量 中间产品质量 金属结构、启闭机制造质量 机电产品制造质量 外观质量 施工质量检验资料 质量事故情况 施工单位自评等级 评定人（签名）： 项目经理（签名并盖公章） 监理单位复核等级 复核人（签名）： 总监理工程师（签名并盖公章） 质量监督机构核定等级 核定人（签名）： 项目监督负责人(签名并盖公章)

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分 部 工 程 质 量 评 定 表

单位工程名称 分部工程名称 分部工程量 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 8 9 10 11 12 单 元 工 程 名 称 合 计 主要(重要、关键)单元工程 施工单位自评意见 本分部工程的单元工程质量全部合格。优良 单元工程为 %，主要单元工程、重要隐蔽工程复核意见： 及工程关键部位单元工程质量 。施工 中 发生过 质量事故。原材料质量 ， 金属结构、启闭机质量 ，机电产品质分部工程质量等级： 量 。中间产品质量 。 分部工程质量等级： 质检部门评定人（签名） 项目经理或经理代表（签名并盖公章） 监理工程师（签名） 总监或总监代表（签名并盖公章） 施工单位 施工日期 评定日期 年 月 日至 年 月 日 年 月 日 备 注 优良率 % 工程量 单元工程个数 合格个数 优良个数 监理单位复核意见 6

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田块整理单元工程质量评定表

单位工程名称 六安市三十铺镇土地整理项目I标工程 单 元 类 别 分部工程名称 单元工程名称、部位 保 证 项 目 基 本 项 目 项 目 1 2 3 田块边界 耕作层处理 旋耕处理 片土地平整 质 量 标 准 符合设计要求， 符合设计要求， 符合设计要求 符合设计要求和施工规范规定 检 验 日 期 评 定 日 期 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 4 土料质量、规格 项 目 质 量 标 准 质 量 情 况 质 量 基本符合：合格 全部符合：优良 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 施1 耕作层处理 耕作层堆放科学合理 工方2 施工机械配备 基本合理 科学合理 法 田3 放水口位置 按设计位置实施、准确50cm 间配 套 4 项 目 允许偏差（cm） ±5 ±100 ±3 质量 等级 实 测 值（cm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允许1 田埂宽度 偏差项目 2 田块中心位置偏移 3 田块标高 施 工 单 位 自 评 意 见 监理单位复核意见 核定质 量等级 保证项目全部符合质量标准，基本项目查 项，优良率 %。 保证项目全部符合质量标准，基本项目查 项，优良 项，优良率 %，允许偏差项目测 点，合格 点，合格率 %。 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 7

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排水沟单元工程质量评定表

单位工程名称 六安市三十铺镇土地整理项目I标工程 单 元 类 别 分部工程名称 单元工程名称、部位 保 证 项 目 项 目 1 2 排水沟布置 其 他 排水沟分部工程 质 量 标 准 符合设计要求 质 量 标 准 项 目 基 本 项 目 基本符合：合格 全部符合：优良 1 2 3 4 1 弃土处理 弃土放科学合理 基本合理 科学合理 5 6 7 8 9 10 质 量 情 况 检 验 日 期 日 评 定 日 期 日 检 验 记 录 质 量 等 级 年 月 年 月

2 施工机械配备 3 轴线位置 按设计位置实施、准确50cm 项 目 允许偏差（cm） ±10 ±10 ±3 ±0.5 质量 等级 允 许 偏 差 项 目 1 实 测 值（cm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 核定质 量等级 10 沟底宽度 2 沟底中心位置偏差 3 4 进出水口标高 排水沟边坡 施 工 单 位 自 评 意 见 监理单位复核意见 保证项目全部符合质量标准，基本项目查 项，优良率 %。 保证项目全部符合质量标准，基本项目查 项，优良 项，优良率 %，允许偏差项目测 点，合格 点，合格率 %。 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 8

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混凝土U型渠预制构件制作质量评定表

单位工程名称 预制件名称 序号 1 2 3 4 5 1 2 检 查（测）项 目 设 计 值 检 验 日 期 评 定 日 期 允许偏差(mm) 2 3 1 10 +5，-2 0.5d 4○ -0.05d -0.5d -0.1d -0.05d, <1 ≤2个 <3 0.5d ±0.1间距 ±0.1间距 ±0.1排距 ±0.1箍距 ±1/4保护层 年 月 日 年 月 日 实 测 值（mm） 100 1 2 3 4 5 6 7 8 9 相邻两板面高差 模局部不平(用2米直尺检查) 板板面缝隙 安预留孔、洞位置 装 梁、桁架拱度 绑条对焊接头中心的纵向偏移 两根钢筋的轴向曲折 高 度 长 度 焊 钢 宽 度 3 咬边深度 缝 表面气 在2d长度上 筋 孔夹渣 气孔夹渣直径 同一排受力 柱及梁 4 钢筋间距 板及墙 制 5 同一排分布筋间距偏差 6 双排钢筋的排间距局部偏差 7 箍筋间距偏差 安 8 保护层厚度 9 钢筋起点位置 高 度 10 钢筋骨架 长 度 1 外形尺寸 2 中心线偏差 3 顶底部平整度 4 预埋件纵、横中心线 5 起吊环、钩中心线偏移 施 工 单 位 自 评 意 见 20 ±5 ±10 *±3 *±3 *±5 ±3 ±10 质量 等级 监理单位复核意见 核定质 量等级 模板安装共检测 点，合格 点，合格率 %。钢筋制安共检测 点，合格 点，合格率 %，外形尺寸共检测 点，合格 点，合格率 %。 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 注：当预制件为埋入建筑物内部的预制廊道、井筒、小构件时外形尺寸、中心线偏差、顶底邻平整度允许偏差为±10，当为埋入建筑物内部的电梯井、垂线井、风道、预制模板时其允许偏差为±5。

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混凝土单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 单元工程名称、部位 项次 1 工 序 名 称 工 序 质 量 等 级 基础面或混凝土施工缝处理 2 模 板 3 △钢 筋 4 止水、伸缩缝和排水管安装 5 △混凝土浇筑 单元工程类别 一般单元工程，主要单元工程，重要隐蔽工程，工程关键部位。 评 定 意 见 工序质量全部合格，主要工序中钢筋工序质量： 混凝土浇筑质量： ，一般工序中有 项符合优良标准。 单元工程质量等级 监 理 单 位 施 工 单 位

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砼单元工程基础面或混凝土施工缝处理工序评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项主要检查项目 4 软基建基面 2 基础岩面地下水和地表水 妥善引排或封堵 3 砼施工缝表面处理 无乳皮成毛面 次 检 查 项 目 质 量 标 准 无松动岩块 检 验 记 录 单元类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 1 基础岩面建基面 预留保护层已挖除， 地质符合设计要求 清洗洁净，无积水， 无积渣杂物 清洗洁净，无积水， 无积渣杂物 符合设计要求 无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实 质量 一般检查项1 基础岩面清洗 2 砼施工缝砼表面清洗 3 软基面垫层铺填 目 4 软基面基础面清理 施工单位自评意见 等级 监理单位复核意见 核定质 量等级 主要检查项目查 项，全部符合质量标准，一般检查项目共查 项，其中符合 项，基本符合 项。 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 11

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混凝土单元模板工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 主要检查项目 一般 检查项目 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 符合设计要求 光洁、无污物 允许偏差（mm） 检 测 项 目 外露表面 隐蔽 1 2 钢模 木模 内面 2 2 1 10 ±20 ±5 ±10 3 5 2 5 10 2 15 单元类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 1 稳定性、刚度和强度 1 模板表面 项次 实 测 值（mm） 3 4 5 6 7 8 9 10 模板平整度：相1 邻两板面高差 一般检测项局部不平(用2m2 直尺检查) 3 板面缝隙 结构物边线与4 设计边线 结构物水平断5 面内部尺寸 目 6 承重模板标高 预留孔、洞尺寸7 及位置 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 ％ 施工单位自评意见 质量 等级 监理单位复核意见 核定质 量等级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目查 项，符合 项，基本符合 项，一般检测项目实测点合格率 ％ 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 12

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混凝土单元钢筋工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元类别 检验日期 评定日期 质量标准 符合设计图纸 无 不允许有裂缝 设计值 允许偏差 （mm） -0.5d -0.05d -0.1d 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 实 测 值(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 单元工程名称、部位 检 查 项 目 主要检查钢筋的数量、规格、尺寸、安装位置 项目 脱焊点和漏焊点 一般检查项目 主 要 检 测 项 目 焊缝表面和焊缝中 检 测 项 目 长 度 点焊及电弧焊焊缝 高 度 宽 度 咬 边 深 度 表面气 孔夹渣 在2d长度长 0.05d,不大于1 不多于2个 不大于3 0.15d 0.10d 气孔、夹渣直径 对焊及溶槽焊焊接接φ25～40mm钢筋 头根部未焊透深度 φ40～70mm钢筋 缺扣、松扣 绑 扎 弯钩朝向正确 搭接长度 ≤20%且不集中 符合图纸要求 设计值-0.05 0.5d 4度 0.1d，不大于2 不大于1.5d，3个 ±1/2净保护层厚 ±0.5d ±0.1间距 ±0.1间距 ±0.1排距 0.1箍筋间距 ±1/4净保护层厚 点焊及 帮条对焊接头中心的纵向偏移 一 电弧焊 接头处钢筋轴线的曲折 接头处钢筋中心线的位移 般 对焊及 焊缝表面(长为2d)和焊缝截面上 溶槽焊 检 钢筋长度方向的偏差 柱及梁 同一排受力钢筋 测 间距的局部偏差 板、墙 同一排中分布钢筋间距的偏差 项 双排钢筋、其排与排间距的局部偏差 梁与柱中钢箍间距的偏差 目 保护层厚度的局部偏差 蜂窝、气孔、非金属杂质 检测结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 %。 质量 施工单位自评意见 监理单位复核意见 等级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检 查项目查 项，符合 项，基本符合 项，检测项目实测点合格率 ％ 施工单位名称 监理单位 名 称 初 检 复 检 终 检 核 定 人

核定质 量等级 水利水电工程13

混凝土单元浇筑工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 单元类别 分 部 工 程 名 称 检验日期 年 月 日 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日 质 量 标 准 项 目 检 查 记 录 优 良 合 格 少量不合格料入仓，经处理尚 1 入仓砼料 无不合格料入仓 主 能基本满足设计要求 厚度≤50cm，铺设 砼 要 2 浇 平仓分层 均匀，分层清楚，局部稍差 无骨料集中现象 筑 垂直插入下层检 3 质 砼振捣 无架空和漏振 5cm，无漏振 量 上游迎水面15cm内无初凝现 查 铺料间歇 符合要求，无初凝象，其它部位初凝累计面积不4 时 间 现象 超过1％并经过处理合格 项 局部稍超过规定，但累计面积不 砼 有表面平整 5 结 符合设计规定 要求部位 超过0.5％ 目 构 无主筋外露，箍、副筋个别外微 6 质 露 筋 无 露，已按要求处理 量 缺 深层及贯穿 7 陷 无 无 裂缝 厚度＜3cm，均匀平 厚度＜3cm，局部稍差 砂浆铺筑 整、无漏铺 1 一 砼 积水与泌水 无外部水流入，泌水无外部水流入，有少量泌水，排 2 排除及时 除不够及时 浇 般 3 筑 插筋管路等保护好，符合要求 有少量位移，但不影响使用 质 埋设件保护 砼表面保持湿润，无砼表面保持湿润，但局部短时间 检 4 量 砼养护 时干时湿现象 有时干时湿现象 无 少量麻面，但累计面积＜0.5% 查 5 砼 麻 面 轻微、少量、不连续、单个面积 结 项 6 构 蜂窝狗洞 不超过0.1m2，深度不超过骨料最无 大粒径，已按要求处理 质 目 重要部位不允许，其它部位轻微 量 7 碰损掉角 无 少量，已按要求处理 缺 有短小、不跨层的表面裂缝，已 陷 8 表面裂缝 无 按要求处理 质量 核定质 施 工 单 位 自 评 意 见 监理单位复核意见 等级 量等级 主要检查项目共查 项，优良 项， 合格 项，一般检查项目共查 项， 优良 项，合格 项。 施工单位名称 监理单位 初 检

复 检 终 检 名 称 核 定 人 地 整 理 工 程

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浆砌石墩（墙）单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 保 证 项 目 项 目 质 量 标 准 单 元 类 别 检 验 日 期 评 定 日 期 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 层面 符合设计要求，无松动 1 前一层砌体表面 处理 石块 1 砂浆标号、配合比 符合设计及规范要求 砌筑 2 石料质量、规格 符合设计要求和施工 规范规定 工序 浆砌石墩（墙）的间断处的高低差不大 3 临时间断处 于1m并留平缓台阶 质 量 标 准 项 目 基本符合：合格 全部符合：优良 1 前一层砌体浮碴清并冲洗干净，无积水和层1 表 面 积碴 面处局部光滑的砂2 凿毛面80% 凿毛面95% 理 浆表面 浆砌石墩先砌筑角石，再砌筑镶面石，3 （墙）的砌 最后砌筑填腹石，镶面石的 砌筑次序 厚度不小于30cm 筑内外搭砌，上下错缝，丁砌工浆砌石墩石分布均匀，面积不小于墩序 4 （墙）的组砌 墙砌体全部面积的1/5，长度形 式 大于60cm 质 量 情 况 质 量 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 基 本 项 目 允许偏差（cm） 实 测 值（cm） 允项 目 有闸门 无闸门 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 许偏 ±1 ±2 砌 1 厚 度 差筑 项2 轴线位置偏移 1 工 目 序 3 顶面标高 ±1.5 施 工 单 位 自 评 意 见 保证项目全部符合质量标准，基本 层面 处理 项目查 项，优良率 %。 保证项目全部符合质量标准，基本砌筑 项目查 项，优良 项，优良率 %， 工序 允许偏差项目测 点，合格 点，合格率 %。 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 质量 等级 监理单位复核意见 核定质 量等级 监理单位 名 称 核 定 人

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水泥砂浆勾缝单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项 目 质 量 标 准 单元类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 质量1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等级 检 验 记 录 保1 勾缝砂浆 单独拌制，砂浆质量符合规定 证符合规范规定，砂料宜用细纱，项2 砂浆用原材料 水泥宜用普通硅酸盐水泥 目 清洗干净，无残留灰渣和积水，3 缝槽处理 保持缝面湿润 质 量 标 准 项 目 合 格 优 良 基 1 清缝宽度 不小于砌缝宽度 不小于砌缝宽度 不小于40mm 不小于40mm 清缝深度不小于50mm总不小于50mm总本 2 （水平缝） 检测数中有≥检测数中有≥ 竖缝深度 70%符合质量要90%符合质量要 求 求 项 分次填充、压实，分次填充、压实， 密实度符合要求。密实度符合要求。 砂浆填充压3 检测总点数中有检测总点数中有 目 实 ≥70%测点合格 ≥90%测点符合质量要求 4 缝面养护 基本及时养护，基及时养护，保持 本保持21天湿润 21天湿润 质量 等级 核定质 量等级 评 定 意 见 监理单位复核意见 保证项目全部符合质量标准，基本项目查 项，优良 项，优良率 % 。 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 土 地 整 理 工 程 16

堤基清理单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项 次 1 项目名称 基面清理 质 量 标 准 堤基表层没有不合格土，杂物全部清除 单元工程类别 检 验 日 期 评 定 日 期 年 月 日 年 月 日 检 查 记 录 检查2 一般堤基处理 堤基上的坑塘洞穴已按要求处理 项 目 表面无显著凸凹，无松土、弹簧 3 堤基平整压实 土 项 次 项目名称 实 测 值 允 许 偏 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检1 堤基清理范围 堤基清理边界超过设计基面边线30cm 测项3目 2 堤基表面压实 设计干密度不小于 kN/m 施 工 单 位 自 评 意 见 质量 等级 监 理 单 位 复 核 意 见 核定质 量等级 质量检查项目达到标准，堤基清理范围 检测合格率 %，堤基表面压实质量检测合格率 %。 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人

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土料碾压筑堤单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 项目名称 质 量 标 准 实 测 值（cm） 项次 项目名称 允 许 偏 差（cm） 1 2 检1 铺料厚度 测2 铺料边线 项目 3 △压实指标 0～-5cm(设计铺料厚度 cm) 人工 +10~+20cm 机械 +10~+30cm 设计干密度不小于 kN/m3 质量 等级 3 4 5 6 7 8 9 10 单元工程类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 检 查 记 录 △上堤土料土无不合格土，含水率适中 质、含水率 根据压实机具，土块在 cm以内 机械作业不小于100m，人工作业不小于50m，搭接无界沟 碾压机械行走平行于堤轴线，碾迹及搭接碾压符合要求 检2 土块粒径 查项 作业段划3 目 分、搭接 4 碾压作业程序 施 工 单 位 自 评 意 见 主要检查（测）项目全部符合质量标准，一般检查项目达到质量标准，铺料厚度和铺料边线合格率 %，土体压实干密度合格率 %，最小干密度为 ，达到设计值的 % 。 施工单位名称 初 检 复 检 监理单位复核意见 核定质 量等级 终 检 监理单位 名 称 核 定 人

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混凝土U型渠预制块衬砌单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检1 查项 2 目 项目名称 U型渠预制块外观 U型渠预制块铺砌 质 量 标 准 尺寸准确、整齐统一，表面清洁平整 单元工程类别 检 验 日 期 评 定 日 期 年 月 日 年 月 日 检 查 记 录 平整、稳定、缝线规则、紧密 实 测 值（mm） 项次 项目名称 允 许 偏 差（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测1 坡面平整度 2m靠尺检测凹凸不超过10mm 项目 施 工 单 位 自 评 意 见 质量 等级 监 理 单 位 复 核 意 见 核定质 量等级 检查项目达到标准，检测项目检 测 点，合格 点，合格率 %。 施工单位名称 初 检

复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 土 地 整 理 工 程

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浆砌石护坡单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项 次 项 目 名 称 质 量 标 准 符合规范要求 符合设计要求 单元工程类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 检 查 记 录 1 石料、水泥、砂 检查项 目 2 3 4 砂浆配合比 浆 砌 勾 缝 空隙用小石填塞、不得用砂浆 充填，坐浆饱满，无空隙 无裂缝、脱皮现象 实 测 值（mm） 项 次 项目名称 允 许 偏 差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测项目 1 砌石厚度 设计厚度的±10% 2 坡面平整度 2m靠尺检测凹凸不超过50mm 质量 等级 施 工 单 位 自 评 意 见 检查项目达到标准，检测项目共测 点， 合格 点，合格率 %。 施工单位名称 初 检

复 检 监理单位复核意见 核定质 量等级 终 检 监理单位 名 称 核 定 人

土 地 整 理 工 程 JTJ071-98

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土方路基分项工程质量评定表 道 路 9 – 2

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称、部位 分项工程类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 项 内 容 次 认真清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表基 1 土，处理坑塘，并对基底进行认真压实和处理，满足规范和设计要求 本 不得采用设计或规范规定的不适用土料作为要 ２ 路基填料。路基填料及强度（ＣＢＲ）应符合规范和设计规定 检 查 结 果 求 ３ 路基必须分层填筑压实，每层表面平整，路 拱合适，排水良好 ４ 施工临时排水系统应与设计排水系统结合， 勿使路基附近积水，避免冲刷边坡 实测值或实测偏差值 质 量 评 定 规定值或 允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平 均 合格率规定分 实得分 代表值 (%) 30 15 10 10 10 15 5 5 项检查项目 次 1 压实度(%) 实 测 项 目 2 弯沉(0.01mm) 不大于设计值 3 纵断高程(mm) +10，－20 4 中线偏位(mm) 5 100 宽度(mm) 不小于设计值 20 ±0.5 6 平整度(mm) 7 8 横坡(%) 边 坡 不陡于设计值 合 计 施工单位自评意见 外 观 鉴 定 质量保证资料 得 分 施工单位名称 初 检

复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 减 分 减 分 质量等级 100 监理单位复核意见 核定质量等级

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级配碎(砾)石基层和底基层分项

工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称、部位 项次 分项工程类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 内 容 检 查 结 果 选用质地坚韧、无杂质碎石、砂砾、石屑或砂， 基1 颗粒级配应符合要求 本２ 配料必须准确，塑性指数必须符合规定 要求 ３ 混合料拌和均匀，无明显粗细颗粒离析现象 碾压应遵循先轻后重的原则，洒水碾压至要求４ 的密实度 项次 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 质 量 评 定 检查项目 平 均 合格率1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 规定分 实得分 代表值 (%) 基层 底基层 5 30 25 5 5 30 96 压实度 代表值 98 实 1 (%) 极 值 94 92 测 2 平 整 度(mm) 12 15 3 纵断高程(mm) +5 -15 +5 -20 项 4 宽 度(mm) 不小于设计值 目 -12 厚 度代表值 -10 5 (mm) 极 值 -20 -30 6 横 坡(%) ±0.5 ±0.5 合 计 施工单位自评意见 外 观 鉴 定 质量保证资料 得 分 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位 名 称 核 定 人 减分 减分 质 量 等 级 100 核定质量等级 监理单位核定意见

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路肩分项工程质量检验评定表

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称、部位 项 次 分项工程类别 检验日期 评定日期 年 月 日 年 月 日 内 容 检 查 结 果 基 1 路肩表面平整密实，不积水 本 要 ２ 肩线直顺，曲线圆滑 求 ３ 硬路肩同相同路面结构质量要求 项次 实 1 测 2 项 3 目 4 检查项目 规定值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质 量 评 定 平 均 合格率规定分 实得分 代表值 (%) 30 20 20 30 压实度(%) 不小于设计值 平整度(mm) 横坡(%) 宽度(mm) 20 ±1.0 不小于设计值 合 计 施工单位自评意见 外观鉴定 质量保证资料 得 分 施工单位名称 初 检

复 检 终 检 监理单位名 称 核 定 人 减 分 减 分 质量 等级 100 核定质 量等级 监理单位复核意见

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石灰土基层和底基层分项工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称、部位 项次 内 容 实测值或实测偏差值 质 量 评 定 分项工程类别 检验日评定日期 期 年 月 日 年 月 日 检 查 结 果 基 1 土的性质应符合设计要求，土块要经粉碎 ２ 石灰质量应符合设计要求，块灰须经充分消解才能使用 本 石灰和土的用量按设计要求控制准确，未消解生石灰块3 必须剔除 要 4 路拌深度要达到层底 混合料处于最佳含水量状况下，用重型压路机碾压至要求 5 求的压实度 6 保湿养护，养护期要符合规范要求 项 次 规定值或 允许偏差 平 均 合格率规定分 实得分 基层 底基层 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 代表值 (%) 93 实 1 压实度 代表值 95 30 (%) 极 值 91 12 15 15 测 2 平整度(mm) 3 纵断高程(mm) +5 -15 +5 -20 5 项 4 宽 度(mm) 不小于设计值 5 厚 度代表值 -10 -12 20 目 5 (mm) 极 值 -20 -30 6 横 坡(%) ±0.5 ±0.5 7 强度（MPa） 符合设计要求 合 计 施工单位自评意见 外观鉴定 质量保证资料 得 分 施工单位名称 初 检

复 检 终 检 监理单位名 称 核 定 人 减 分 减 分 质量 等级 监理单位复核意见 5 20 100 核定质 量等级 检查项目

土 地 整 理 工 程

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桥面铺装分项工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 分项类别 检验日期 评定日期 质 量 标 准 应符合同级路面的要求 桥面泄水孔的进水口应略低于桥面面层，其数量不得低于设计要求 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 分项工程名称及位置 序基号 本1 要求 2 序号 检 验 项 目 桥面铺装 桥面泄水孔 检查项目 实测值或实测偏差值（mm） 质量评定 规定值或允许偏差 平 均 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率 规定分 实得分 （mm） 代表值 在合格标准内 +10，-5 4.2 2.5 5 监理单位审核意见 15 10 (0) 100 20 (25) 35 20 (25) 1 强度或压实度 实测平项3 整目 度 2 厚度（mm） IRI（m/km） σ(mm) h(mm) 水泥砼 ±0.15% 横4 坡 沥青路面 ±0.3% 5 抗滑构造深度 符合设计要求 合 计 施工单位评定意见 外 观 鉴 定 质量保证资料 得 分 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位名 称 核定人 减 分 减 分 质量等级 核定质量等级 土 地 整 理 工 程 JTJ071–98

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伸缩缝安装分项工程质量评定表 道路

单位工程名称 分部工程名称 分项类别 检验日期 评定日期 质 量 标 准 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 9-13

分项工程名称及位置 序基号 本1 要求 2 序号 检 验 项 目 伸缩缝产品 必须有合格证，并经验收后才能安装 伸缩缝 必须锚固牢靠，不能松动，伸缩性能必须有效 检查项目 实测值或实测偏差值（mm） 质量评定 规定值或允许偏差 平 均 合格率 规定分 实得分 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 代表值 符合设计要求 2 ±0.2 ±0.3 3 20 监理单位审核意见 20 100 30 30 实测项目 1 2 缝宽 与桥面高差(mm) 大型 一般 3 纵坡(%) 4 横向平整度(mm) 合 计 施工单位评定意见 外 观 鉴 定 质量保证资料 得 分 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位名 称 核定人 减 分 减 分 质量等级 核定质量等级

土 地 整 理 工 程

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人行道铺设分项工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 分项类别 检验日期 评定日期 质 量 标 准 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 分项工程名称及位置 序基号 本要求 2 人行道板 序号 1 实测项目 3 4 5 检 验 项 目 1 悬臂式人行道 必须在横向与主梁牢固连接 必须在人行道梁锚固后才可铺设 检查项目 实测值或实测偏差值（mm） 质量评定 规定值或允许偏差 平 均 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率 规定分 实得分 （mm） 代表值 5 +10,-0 2 ±0.3 5 监理单位审核意见 25 15 15 20 25 100 人行道边缘平面偏位(mm) 2 纵向高程(mm) 接缝两侧高差(mm) 横 坡(%) 平整度(mm) 合 计 施工单位评定意见 外 观 鉴 定 质量保证资料 得 分 施工单位名称 初 检 复 检 终 检 监理单位名 称 核定人 减 分 减 分 质量等级 核定质量等级

土 地 整 理 工 程

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栏杆分项工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 序号 基本要求 2 3 栏杆块件 必须在人行道板铺完后才可安装 1 分项类别 检验日期 评定日期 质 量 标 准 不得有断裂或弯曲现象 年 月 日 年 月 日 检 验 记 录 分项工程名称及位置 检 验 项 目 栏杆、护栏 栏杆与扶手接缝必须饱满平整 处的填缝料 序号 1 检查项目 栏杆平面偏位(mm) 实测值或实测偏差值（mm） 质量评定 规定值或允许偏差 平 均 合格率 规定分 实得分 （mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 代表值 4 3 4 4 5 25 20 20 20 15 100 实栏杆扶手平测 2 项栏面偏位(mm) 目 杆栏杆柱顶面3 安高程(mm) 装 栏杆柱纵、横4 向垂直度(mm) 5 相邻栏杆扶手高差(mm) 合 计 施工单位评定意见 外 观 鉴 定 质量保证资料 得 分 施工单位名称 初 检

复 检 终 检 监理单位名 称 减 分 减 分 质量等级 监理单位审核意见 核定质量等级 核定人 28

关于项目划分：

1、每一标段划为一个单位工程；

2、分部工程有：田块一分部；田块二分部；田块三分部；。。。

渠道一分部；渠道二分部；渠道三分部； 道路分部；

3、田块按片来定分部；

渠道按U40、U60、U80、U100来定分部； 建筑物类型来定分部；

建筑物分部按类型来分（倒虹吸、跌水、渡槽）； 排水沟分部；

排水沟按大小来定分部； 道路按编号来定分部；

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卅铺土地整理项目划分表（一）

标段 Ⅰ 1

单位工程名称 分部工程名称 田块一分部 田块二分部 田块三分部 渠道一分部 渠道二分部 渠道三分部 建筑物分部 道路分部 单元(分项工程)名称 备 注 编号、个数 按类型来分（倒虹吸、跌水、渡槽） 含生产路部分 卅铺土地整理工程Ⅰ标段 卅铺土地整理项目划分表（二）

标段 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2

单位工程名称 分部工程名称 单元(分项工程)名称 卅铺土地整理工程Ⅰ标段 卅铺土地整理工程Ⅱ标段 卅铺土地整理工程Ⅲ标段 卅铺土地整理工程Ⅳ标段 卅铺土地整理项目划分表（三）

标段 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 3

单位工程名称 分部工程名称 单元(分项工程)名称 卅铺土地整理工程Ⅰ标段 卅铺土地整理工程Ⅱ标段 卅铺土地整理工程Ⅲ标段 卅铺土地整理工程Ⅳ标段 卅铺土地整理项目划分表（四）

标段 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 4

单位工程名称 分部工程名称 单元(分项工程)名称 卅铺土地整理工程Ⅰ标段 卅铺土地整理工程Ⅱ标段 卅铺土地整理工程Ⅲ标段 卅铺土地整理工程Ⅳ标段