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会诊记录

来源:华佗小知识


成都新都西桥医院

会诊记录

姓名:钟明发 性别:男 年龄:82岁 院科室:内一科住院床号:08床 病历号:1507263

病史摘要:患者钟明发、男、82岁。因“反复咳嗽、咯痰10+年,心累、气紧6年,复发伴排尿困难1+天”于2015年12月27日入院,目前诊断:1)慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺部感染 2)慢性肺源性心脏病失代偿期 3)脑动脉供血不足 4)慢性胃炎急性发作 5)双侧颈总动脉粥样硬化 6)急性尿潴留 7)前列腺肥大。患者诉时有腹胀、腹痛,特邀贵科会诊,协助诊治。 请中医科会诊 会诊的目的:协助诊治 申请医师: 申请时间: 年 月 日 时 分 会诊情况: 诊断及处理: 谢邀! 科室会诊医师: 会诊时间: 年 月 日 时 分 共 2 页 第 1 页

成都新都西桥医院

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姓名:钟明发 性别:男 年龄:82岁 院科室:内一科住院床号:08床 病历号:1507263

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