手术室带教老师考试题
一、单选题(每题1分,共30分)
1.肾切除体位安置哪项是错误的(D)?????? A.腰桥摇起??B.患侧腿屈曲?
C.头低15°,脚低35D.患侧腿伸直.?????? 2.腹部手术铺单原则(C)
A.先上后下,先近后远??B.先下后上,先近后远? C.先下后上,先远后近D.先上后下,先远后近 3.以下哪个手术是清洁-污染手术(A)?? A.肺叶切除术????B.疝修补术?
C.新鲜开放性创伤手术D.脾切除术?????? 4.环氧乙烷灭菌温度要求哪项正确(C)?? A.30℃~40℃????B.40℃~50℃????C.55℃~60℃ D.60℃~70℃????E.70℃~80℃ 5、CVP↓、BP↓说明(A)
A有效血容量不足??B心排容量减少??C容量负荷过重??D心缩无力??E严重心功能不全
6.全身麻醉患者完全清醒的标志是(D)。
A.眼球活动??B.呼吸加快C.呻吟、躁动??D.正确回答问题 7.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是(A)。
A.呕吐物窒息??B.体温过低??C.坠床??D.引流管脱落??E.意外损伤
8.开放性气胸的紧急处理是(C)。 A.充分给氧??B.胸腔闭式引流?
C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸??
9.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠(D)
A.根据已丧失量?B.面色和肢端温度? C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压?
10.不同器官对缺血、缺氧的耐受性不同,大脑细胞耐受缺氧的时间为(A)
A.4~6min??B.5~10min??C.10~15min??D.20~25min??E.30min 11.硬膜外麻最严重的并发症是(??C) A.脊神经损伤B.血压下降C.全脊髓麻醉D.头痛 12.“麦氏点”位于(?A?)
A.右髂前上棘与脐连线中、外1/3处????B.右髂前上棘与脐连线中点处
C.右髂前上棘与脐连线中、上1/3处????D.左髂前上棘与脐连线中、外1/3处
13、10000级洁净手术室沉降法细菌最大平均浓度是(D)个∕30min∕90皿
A、1.5B、4 C、5D、10
14、气压止血带使用固定时一般距手术部位上方(A)cm以上。 A.10-15B.15-20C.20-25D.25-30
15、患有肿瘤的肢体,使用止血带是禁止使用驱血带驱血,应将肢体抬高(B)度后再扎止血带 A、30B、45C、60D、90
16、ECG电极太靠近电刀易烧伤病人,使用时至少电极离手术部位(D)厘米以上
A、25B、30C、35D、15
17用于游离血管、胆管等组织,以及牵引物的引导的血管钳是(A) A、直角钳B、组织钳C、可可钳D、无损伤血管钳 18一般手术器械浸泡于多酶清洗液中浸泡分钟再清洗。 A5B10C15D3
19、等离子体灭菌法不适用于(D)灭菌
A、内镜B、各种金属器械C、玻璃D、管腔小于3毫米的器械 20、人体皮肤上的暂住菌以(A)最常见
A、金黄色葡萄球菌B、革兰氏阴性菌C、革兰氏阳性菌D、大肠杆菌 21、手术中布类无菌单应铺4层,下垂(A)厘米 A、30B、40C、50D、15
22、因伤时组织缺损较大或污染严重,愈合处有炎症反应但未化脓是切口愈合的(B)级愈合 A、甲B、乙C、丙D、丁
23、诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物尸体等属于(B) A、感染性废物B、病理性废物C、损伤性废物D、化学性废物 24、胆总管长约7-9cm,直径为(B)cm A、0.2-0.6B、0.6-0.8C、0.8-1.2D、1.0-1.2 25、甲状腺手术中患者声嘶主要是损伤(A)神经 A、喉返B、喉下C、喉上D、迷走
26、预防低体温措施中,手术间温度应设置在多少度为宜(C) A20-22℃B21-22℃C24-25℃D18-20℃ 27、预防压疮的根本是:(D)
A保持受压部位干燥,避免潮湿;B保持受压部位干燥,避免潮湿;C床单位保持平整,无碎屑;D尽量保持血液的正常循环
28、截石位将小腿抬高和大腿呈90度,有助于改善局部血液回流和防止(A)损伤
A腓总神经;B坐骨神经;C隐神经;D胫神经 29、术中压疮的定义:(B)
A患者在术后1天至6天内发生的压疮;B患者在术后几小时至6天内发生的压疮;C患者在术后几小时至1天内发生的压疮;D患者在术后几小时至3天内发生的压疮
30、血液回收机可用于出血量在(B)以上的各种大手术 A300MLB400ML;C500ML;D600ML
二、多选题(每题4分,多选或漏选均不得分,共20分) 1.手术皮肤消毒时应做到(ABDE??)。 A.除感染手术,一般由中心向四周涂擦 B.接触污染部位的药液纱布应丢弃,不得再用 C.消毒范围达到切口周围5cm的皮肤即可 D.肛门手术应从周围向中心消毒
E.手术切口如有延长的可能,消毒范围应适当扩大 2、腰麻可发生的并发症有(ABCDE)
A、头痛??B、血压下降??C、全脊麻??D、尿潴留??E、喉痉挛 3、术前访视时评估内容:(ABCDE)
A一般情况B手术史C生命体征D术前药物E心理及社会支持
4、手术室护士在在切皮前暂停应陈述:(ABCD??)
A.手术用物灭菌合格?B.体内植入物到位??C.仪器设备功能完善D.术前用药已执行???E.皮肤情况
5、腹外疝的内容物可有(ABCD?):
A??小肠???B大网膜C??盲肠?D乙状结肠E??横结肠
三、填空题(每空1分,共20分)
1、超声刀的工作原理是通过机械振荡达到切开,凝血的目的 2、灭菌物品存放在无菌敷料室,放于距地面20cm,距天花板50cm,距墙远于5cm处的载物架上。
3、深部手术切口感染在术后30天内,有植入物应在1年以内发生的与手术有关且感染涉及的切口深部软组织互(深筋膜和肌肉)或手术以外的任何器官(或腔隙)感染。
4、穿折叠式手术衣无菌区域为:肩以下、脐以上的胸前,双手,前臂、左右腋中线内,手术衣后背相对无菌区
5、术中无瘤技术目的是为了防止瘤细胞的播散种植,减少术后复发,肿瘤手术病人术毕关腔前选用灭菌蒸馏水冲洗体腔的目的是使脱落的肿瘤细胞肿胀、破碎、溶解。
6、胃大部份切除术,术前皮肤消毒的范围是上起乳头联线,下至耻骨联合,两侧至腋中线。
7、进行输尿管切开取石时,如结石在输尿管中上段应取侧卧位,如结石在输尿管下段应取仰卧位。
8、全髋关节置换术通常采取的手术体位是侧卧位,术后患肢需保持外展中立位呈45°严禁患肢内收,以防假体移位。 四、名词解释: 1、外科手消毒 2、手术部位感染 五、问答题:
1、后的紧急处理(5分) 2、术中预防低体温的保暖措施(5分) 3、清点的原则(10分)