一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题1 分，共 35 分)
1.女性内生殖系统不包括 【A 】
A．阴道前庭 B．阴道前穹隆
C．阴道后穹隆 D．阴道宫颈部分
2.下丘脑分泌的激素是 ...…… 【 B A．FSH B．GnRH
C．E D．LH
3.关于胎儿附属物，以下各项正确的描述是 A.胎盘有合成激素的功能
B.胎盘有防御功能，乙肝病毒不能通过。
C.脐带中有2条脐静脉，1条脐动脉。
D.母儿间的气体交换，主要是通过胎膜。
【 A 】
】
4.初孕妇初感胎动时间是 【 B 】
~16周 ~18周
~20周 ~22周
5.活跃期是指宫口开大 【 B】
cm
cm cm
6.待产过程中当发现胎儿窘迫时，首选的护理措施是 【B 】
A.立即叫医生。 B.嘱产妇左侧卧，并用氧。
C.向产妇及家属予正确解释。 D.行电子胎心监测。
7.下列对产褥期的描述，正确的是 【B 】
A.产后4周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生的内膜修复。
B.产后10天，在腹部扪不到宫底。
C.产后2周宫颈内口关闭。
D.子宫恢复到正常大小需4周时间。
8.无应激试验的目的是观察 【 D 】
A.胎心基线的变异 B.宫缩对胎心率的影响
C.子宫对胎动的变化 D.胎儿宫内储备能力
9.妊高征病人使用硫酸镁治疗时，中毒最早出现的反应是 A.呼吸加快 B.呼吸减慢
C.膝反射减弱或消失 D.膝反射亢进
10.妊高征最基本的病理生理变化是 A.胎盘绒毛膜退行性变化 B.全身小动脉痉挛
C.水钠潴留 D.底蜕膜出血
11.在加强子宫收缩的方法中，下列应专人守护的是 C 】
B 】
【 D 】 【 【
A.灌肠 B.人工破膜
C.改善全身状况 D.静脉滴注缩宫素
12.贯穿于分娩全过程的产力是 【A 】
A.子宫收缩力 B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力 D.肛提肌收缩力
13.先兆子宫破裂时，产妇腹部具有重要临床意义的体征是 A.宫缩频、强。 B.产妇大吼大叫
C.排尿困难 D.腹部见病理性缩复环
14.产后出血最易发生在 A.胎儿娩出时 B.胎盘娩出时
C.产后2小时 D.产后24小时
15.胎膜早破时首要的护理措施是 D 】
C 】
A 】
【【【
A.立即卧床休息 B.与医生沟通
C.观察羊水情况 D.用氧
16.下列产褥期疾病属于产褥感染的是 【 B 】
A.急性肾盂肾炎 B.急性乳腺炎
C.急性子宫内膜炎 D.上呼吸道感染
岁初孕妇，妊娠34周，自觉头晕、眼花一周，经治疗5日未见显效，今晨4时突发腹痛并渐重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬，此例最可能的诊断是
【B 】
A.轻型胎盘早剥 B.重型胎盘早剥
C.先兆早产 D.前置胎盘
18.张某，24岁，初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14／9kPa（105／68mmHg）,胎心率140次/分，胎位LOA，头浮.子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是 【 C 】
A.先兆流产 B.胎盘早剥
C.前置胎盘 D.子宫颈息肉出血
19妊娠合并心脏病的妇女心脏负担最重的时期是妊娠 【 C】
~30周 ~32周
~34周 ~36周
治疗的基础是 A.运动 B.降糖药调节C.胰岛素调节 D.饮食控制
21.妇科检查中，错误的方法是 A．阴道出血者原则上不做阴道检查
B．男医生不可单独检查病人
C．未婚者做三合诊
D．注意防止交叉感染
【 C 】
C 】 【
22.慢性宫颈炎首选的治疗措施是 【 A 】
A局部物理治疗 B局部药物治疗
C全身药物治疗 D手术治疗
23.需用碱性溶液冲洗阴道的疾病是 【B 】
A滴虫性阴道炎 B假丝酵母病菌性阴道炎
C细菌性阴道炎 D老年性阴道炎
24.功能失调性子宫出血病人用药物治疗时，其药物减量正确的方法是【 A 】
A.血止后每三天减量一次 B.血止后每天减量一次
C.血止后每二天减量一次 D.血止后马上停药
25．引起功能失调性子宫出血的原因是 【 B 】
A.妇女全身出现器质性病变 B 调节生殖的神经内分泌机制失常。
C.生殖器官出现器质性病变 D.无月经紊乱
26.功能失调性子宫出血最常见的类型为 【 A 】
A.无排卵性功血 B.排卵性功血
C.排卵期出血 D.黄体功能不全
27.侵蚀性葡萄胎可来源于 A.流产 B.足月产后
C.葡萄胎 D.异位妊娠
28.化疗药物甲氨喋呤的解毒剂是 A．美司纳 B．硫代硫酸纳
C．和美新 D．亚叶酸钙
29.关于宫颈癌，不正确的描述是 A.宫颈癌以腺癌为主
B.重度宫颈糜烂者为宫颈癌的高危人群
C 】
【 D】
【 A 】
【
C.确诊方法为宫颈活体组织检查
D.多发生于早婚、早产、多产的妇女
30.先天性无阴道患者术后选择的饮食类型是 【B 】
A.普食 B.流质
C.无渣半流质 D.半流质
31.子宫脱垂患者1/5000P P液坐浴的水温通常是 ℃ ℃
℃ ℃
32.黏膜下肌瘤最常见的临床症状是 A.腹部包块 B.痛经
C.白带增多 D.月经过多，经期延长
33.导致女方不孕的主要因素是 【 D 】 D 】
D 】
【 【
A.排卵异常 B.子宫异常
C.宫颈异常 D.输卵管因素
34.妇女常见病、多发病的普查普治时间为 【 A 】
A.每年检查1次 B.每半年检查1次
C.每2～3年检查1次 D.每3～5年检查1次
35. Which of the following is not true about endometriosis： 【 C 】
A. Endometriosis is a disease depending on the ovarian hormones.
B. Laparoscopy is the best way to diagnose endometriosis till now.
C. All of ovarian “chocolate cyst” are endometriosis.
value of CA125 increase and usually not exceed 200U/ml.
二、多项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其号码分别填在题干后面的括号内，多选、少选、错选、均无分。每小题 1分，共5 分)
1.导致产后心理障碍的常见病因有 【 ABCD 】
A.不良妊娠结局 B.母性角色适应不良
C.产后激素水平急剧下降 D.缺乏足够的社会支持
E.有家族史
2. The typical clinical manifestations of ectopic pregnancy include the following ．．．．．．．
【 ABCD 】
A. Amenorrhea B. Vaginal Bleeding
C. Pelvic Pain D. Shock and Syncope
E. Abdominal Mass.……
3.诊断卵巢肿瘤最常用的检查方法包括 【 ABCD 】
超检查 检查
C 血清癌胚抗原检查 D.妇科检查
E.诊断性刮宫
4.辅助生殖技术导致的常见并发症有 【 ABCD 】
A.卵巢过度刺激综合征 B. 流产
C.多胎妊娠 D.异位妊娠
E.早产
5.妇科病人的护理评估特点是要询问病人的 【 ABCE 】
A.月经史 B.婚育史
C.阴道流血 D.大小便
E.白带
三、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
1.胎动指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。怀孕满4个月后，即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动，胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动
2.子痫指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后，眩晕头痛，突然昏不知人，两目上视，手足抽搐，全身强直、少顷即醒，醒后复发，甚至昏迷不醒的疾病，被称为“子痫”
3.协调性子宫收缩乏力
子宫收缩具有正常的节律性，对称性和极性，但是收缩力弱，表现为宫缩频率<2次/10分，持续时间短，间歇期长且不规律
4.葡萄胎
妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增长，水肿，形成葡萄状大小不一的水疱，其间借蒂相连成串
5.不孕症
有正常性生活，未经避孕而一年未妊娠者
四、填空题: （本大题共5小题，每空1分，共10分）
1.分娩发动前，预示孕妇不久即将临产的症状有不规律宫缩、胎儿下降感、 见红
和 假临产 。
2.轻型胎盘早剥以 少量 出血为主，胎盘剥离面一般不超过胎盘的 1/3 。
3.无排卵型功血常见于 青春期 期和育龄期 期。
4.外阴癌具有转移快、 恶性程度高 的特点。转移途径以淋巴转移和 直接侵润 为主。
5.避孕常用的方法有 药物避孕 和 工具避孕 两种。
五、简答题(每小题4 分，共20 分)
1.试简明扼要说明母乳喂养的好处及促进母乳喂养成功的措施。
答：提供营养，促进胎儿发育
提高胎儿免疫力，预防疾病
保护牙齿，利于心理健康
有利于婴儿大脑发育
经济卫生
预防产后出血
哺乳姿势正确，方法正确，婴儿含接姿势正确
2.请简述异位妊娠保守治疗患者的护理要点。
答：1）密切观察患者一般情况、生命体征，并重视患者的主诉，尤其是阴道流血量与
腹腔内出血量不成正比例，当阴道流血量不多时，不要误以为腹腔内出血亦很少
2）告诉患者病情发展的指征，如阴道流血量多，腹痛加剧，肛门坠胀感明显等，以便医生患者及时发现病情变化，给予处理
3）卧床休息，避免腹压增大，减少妊娠破裂的机会
4）护士协助正确留取标本，以监测治疗效果
5）三高饮食，增强营养
3.简述滴虫性阴道炎在治疗中的注意事项。
答：保持外阴清洁干燥，治疗期间禁止性交，勤换内裤，防止交叉感染和重复感染。下次月经干净后在治疗1疗程，治疗后于每次月经后复出白带，连续3次阴性方可
4.王某，28岁，绒癌，用EMA-CO方案已经巩固化疗三次，现结束治疗准备出院。请问你将如何对她进行出院指导
将如何对她进行出院指导
答：饮食指导：高蛋白高维生素，易消化
活动，休息，避免劳累
卫生指导：注意清洁，勤换内裤
随访：出院后3个月，以后每6个月一次至三年，每年一次至5年
5.简述人工流产的并发症有哪些
答：人工流产综合征，子宫穿孔，吸宫不全，漏吸，术中出血，术后感染，羊水栓塞
六、病例分析题(每小题10分，共 20 分)
1.某产妇，农民，32岁，G5P239周孕，于2am在家自娩一女婴，体重3700g，4am因大出血家属通知120送至医院。评估产妇面色苍白，胎盘未娩出，会阴垫大量血迹，有血凝块，根据该病例你认为该产妇分娩时发生了什么问题存在哪些护理问题如何实施及时护理
答：该产妇发生了产后出血。
护理诊断：1,、组织灌注量不足 与阴道大量出血、体内灌注不足有关
2、 有感染的危险 与大出血抵抗力低下有关
4潜在并发症 ：休克
3、恐惧 与大出血导致生命垂危有关
护理措施：1、针对病因讯速止血，抗休克，抗感染。
2、及时将胎盘娩出，并做好必要的刮宫准备。
3、胎盘已剥离未娩出者，协助排空膀胱，牵拉脐带，按压宫底，协助胎盘娩出，如怀疑胎盘植入，应考虑手术切除子宫；若是胎盘，则可进行刮宫术或钳刮术；胎盘粘连可行手剥离胎盘。
2.某患者，45岁，因经量增多、经期延长2年，感尿频3月，症状加重1月入院。不伴有腹痛。体检：患者面色及指甲苍白，精神食欲可，活动量较大时感心累、气急，下蹲后起立感头昏、眼花。妇科检查发现：阴道、宫颈正常，子宫不规则增大2+月孕 ，可扪及结节样改变，双侧附件阴性。血常规示：Hbg/L ，×109/L患者由其丈夫陪同来院，反复询问医生：自己到底患了什么病是不是癌症能不能治疗
请问：（1）最可能的医疗诊断是什么
（2）还需完善哪些辅助检查，以明确诊断
（3）主要的治疗原则
(4)请列出3个护理诊断
（5）制定护理措施
答：1,、可能是子宫肌瘤
2、辅助检查：B超；借助探针探测宫腔深度课发现子宫是否增大；宫腔镜
3、治疗原则：手术治疗。首选子宫切除
4、护理诊断：活动无耐力 有经量增多，贫血有关
知识缺乏 缺乏子宫肌瘤的相关知识
焦虑 与担心疾病预后有关
5、护理措施：卧床休息，提供高能量，高蛋白，高维生素的饮食。
提供信息，增强信心，向病人讲解疾病相关的知识。
监测病情：注意收集会阴垫，评估出血量。 ·
