院（系）： 专业： 姓 名 课题名称 学号 完成的实物内容及规定的技术指标：（学生填写） 学生签名： 年 月 日
验收结果：（验收负责人填写） 验收负责人签字：
年 月 日 注：无软、硬件要求不填写此表
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