创伤骨病科护理三基考试
一.单选题
L无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是()[单选题]* A泌尿系感染 B泌尿系结核 C泌尿系肿瘤√ D泌尿系结石 E前列腺肥大
2、青年男性,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规:红细胞满视野,白细胞5~10 个/HP ,
血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理方法是()[单选题]*
A大欠水
B 口服抗菌药物 C消炎,解痉,止痛√ D ESWLE E手术探查
3、最有助于膀胱癌确诊的检杳项目是()[单选题]* A尿细胞检查 B膀胱镜V
C静脉尿路造影 D尿培养
E同位素肾图检查
4、患者,女性,35岁,做家务时突然发生右下腹痛5小时,伴恶心,近年来有多次同 样
发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+ + +)。诊断首先考 虑()[单选题]*
A右侧附件炎 B急性阑尾炎 C不完全肠梗阻 D右侧输尿管结石V E麦克尔(MeCker憩室炎
5、双肾积水最常见的原因为()[单选题]A双输尿管狭窄 B输尿管结石 C下尿路梗阻√ D膀胱肿瘤 E输尿管畸形
6、正常人1天的尿比重为:()[单选题]A、1.010-1.020 B、1.015-1.025√ C、1.020-1.030 D、1.025-1.035 E、1.05-1.09
* * A、阻塞性黄疸 B、急性溶血, C、肝细胞性黄疸 D、恶性痢疾 E、晚期血丝虫病
8、患者男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已10小时未排尿。目前 正确
的护理措施是()[单选题]*
A、让患者坐起试排尿 B、让患者听水声试排尿 C、温水冲会阴部诱导排尿 D、让患者放松自主排尿 E、行导尿术排尿V
9、减轻尿路刺激症状的护理措施不包括:()[单选题]* A、指导患者多饮水
B、保持心境平和,缓解紧张焦虑情绪 C、调整尿液酸碱度 D、保持外阴整洁 E、下腹部冷敷V
10、尿液检查正确的说法是:()[单选题]* A、镜下血尿>3个红细胞扃倍视野√ B、镜下脓尿> 1-3个白细胞扃倍视野
C、管型:不含细胞
D、大量上皮细胞属于正常 E、进食素食者尿液呈中性或弱碱性
11、前列腺切除术后早期护理的重点应是()[单选题]* A、防止尿潴留 B、防治便秘
C、观察和防止出血√ D、防止血栓形成 E、防止尿失禁
12、某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为()[单选题]*
A.0级 B.1级 C.2 级√ D.3级 E.4级
13、腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止()[单选题]* A.穿刺部位出血 B.穿刺部位感染 C低压性头痛√ D.颅内感染 E.脑脊液外漏
A尽快按医嘱用药物控制发作 B.保持脱水剂快速滴入 C.经鼻饲管给予高热量流食 D.保持呼吸道通畅√ E.观察瞳孔、心率和生命体征
15、腹外疝最重要的发病原因()[单选题]* A.慢性咳嗽 B.长期便秘 C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损V E∙经常从事导致腹内压增高的工作 16、腹外疝术后要求病人()[单选题]* A.24h后下床活动 B.2天可室外活动 C.不从事体力活动
D . 3月内不宜参加重体力劳动√ E.半月后可恢复原工作
17、腹部损伤对疑有合并内脏损伤者,其治疗哪项是错误的()[单选题]A.禁食
B.输液,应用抗生素 C.禁用吗啡类药物 D.腹胀严重,给与灌肠V
* E.做好紧急术前准备
18、胃十二指肠溃疡穿孔的最主要的诊断依据()[单选题]* A.上腹部剧烈疼痛 B∙X线示膈下游离气体√ C.腹肌紧张 D.恶心呕吐 E.肠鸣音消失
19、引起急性阑尾炎最重要的原因是()[单选题]* A.胃肠功能紊乱 B.阑尾壁痉挛 C.肠内大肠杆菌繁殖 D.阑尾动脉缺血 E.阑尾腔机械性梗阻√
20、多根多处肋骨骨折急救要点主要是()[单选题]* A.输血补液,防治休克
B.控制反常呼吸,保持呼吸道通畅V C.立即行开胸探查术 D.加压给养 E.镇静,镇痛
21、患者胸部外伤2小时.查体:脉搏120/分,血压12∕8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气
肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是:()[单选题]*
A.输血,补液,抗休克
B.立即胸腔排气√ C.胶布固定 D.应用升压 E.氧气吸入
22、老年男性尿潴留最常见的原因是()[单选题]* A、尿道结石 B、膀胱结石 C、尿道损伤
D、良性前列腺增生√ E、低血钾
23、引起输尿管梗阻的最常见的原因()[单选题]* A.炎症 B .肿瘤 C.结核 D .结石√
24、自然光线下,瞳孔直径小于多少毫米为缩小()[单选题] A.5mm B.4mm C.3mm D.2mm√ E.lmm
25、高压氧治疗绝对禁忌症是()[单选题]
A.空气栓塞
B.未治疗的气胸和活动性出血V C.血压为 160/10OmmHg D.破伤风
26、卢页内压增高的典型表现是()[单选题]* A.眩晕伴呕吐
B.头痛、呕吐、视盘水肿V C.躁动不安、胡言乱语 D.短暂意识丧失、脉搏加速
27、脑梗死发病常在()[单选题]* A.剧烈运动时 B.安静睡眠时√ C.情绪激动时 D.用力排便时
28、大多数急性阑尾炎病人腹痛的最初部位是()[单选题]* A.右下腹 B.右上腹 C.右腰部
D.上腹或脐周部√ E.耻骨上部
29、下列哪项腹外疝最易发生嵌顿()[单选题]* A腹股沟斜疝
B腹股沟直疝 C股疝√ D切口疝 E脐疝
30、区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据()[单选题]* A.夕M为史 B.腹痛程度
C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状√
31、阑尾切除术后应鼓励病人()[单选题]* A.卧床休息 B.取平卧位
C.早期下床活动√ D.取侧卧位
32、一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左 锁
中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮 下气肿有扩延,此诊断应考虑()[单选题]*
A支气管或肺广泛裂伤√ B食管裂伤 C引流管位置过高
D血心包 E并发血胸
33、男,35岁。车祸伤2小时。体格检杳:左侧第五肋骨折,左则胸腔积液,为其行胸 腔
闭式引流正确的部位是()[单选题]*
A锁骨中线第二肋骨 B腋前线第八肋间 C腋后线第十肋间
D腋中线与腋后线之间第6-8肋间√ E切口沿肋骨下缘
34、20.男性幼儿,4岁。发热,咳脓痰2周。体温波动于38oC-39oC , X线胸片示右 肺下
叶大片致密影,右胸腔积液。最常见的致病菌为()[单选题]*
A链球菌 B厌氧菌 C肺炎球菌 D大肠杆菌 E葡萄球菌√
35、出现下列哪个症状首先考虑是泌尿系统肿瘤()[单选题]* A.运动后出现血尿
B.间歇性无痛性全程肉眼血尿V C.血尿同时伴有脓尿 D.血尿伴膀胱刺激症
36、膀胱刺激症状是指()[单选题]* A、尿频、尿多、尿痛
B、尿频、尿急、尿痛√
C、尿频、腰痛、尿急 D、尿急、尿多、尿痛 E、尿多、尿频、腰痛
37、前列腺增生症最早出现的症状是()[单选题]* A.排尿费力 B.夜间尿频V C.急性尿潴留 D.尿失禁 E .血尿
38、一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、扣击痛,血压、脉搏正
常,尿液镜检红细胞10-15个/高倍视野,应考虑()[单选题]*
A.腰部挫伤
B.肾挫伤, C.肾部伤
D.肾全层裂伤 E.肾蒂裂伤
39、正常人每日生理需要的水摄入量是()[单选题]*
A . 500-1000 毫升 B . 1000~1500 毫升 C . 1500~2000 毫升 D . 2000~2500 毫升√ E . 3000~4000 毫升
40、一先生,20岁,从三米高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫
肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为()[单选题]*
A.会阴部挫伤 B.下腹部挫伤 C.前尿道损伤√ D.后尿道损伤 E.膀胱损伤
41、瘫痪病人进行康复训练时,加用三角巾支托肩关节的目的是()[单选题]* A防止肩关节半脱位√ B保持上肢功能位置 C.防止上肢肌肉萎缩 D.增加上肢力量
42、使用溶栓抗凝药物时如果皮肤和消化道出血其表现有()[单选题]* A.黑便 B.牙龈出血 C.皮肤青紫瘀斑 D.呕血 E.以上都是√
43、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗()[单选题]* A 8小时 B 3小时 C 9小时
D 6小时√ E 10小时
44、肌力分级以下错误的是()[单选题]* A.肌力分5级√ 8.1
级是指肌肉可轻微收缩,但不能活动关节
C.2级指肢体收缩可引起关节活动,但不能对抗地^引力 D . 3级指能抬离床面,但不能对抗阻力 E . 4级指能做抗阻力活动,但较正常差
45、下列检查中,哪一项对鉴别单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助()[单选题]A血白细胞明显升高,中性分类90% B腹平片可见多个液气平面 C腹腔穿刺抽出血性物√ D血气分析示血氧分压降!氐 E血生化检查示电解质紊乱
46、急腹症病人术前应采取()[单选题]* A.平卧位 B.侧卧位 C.头低足高位 D.低半卧位√
47、下列肠梗阻均须立即手术治疗,除了()[单选题]* A小肠扭转 B小肠粘连√
* C成年人肠套叠
D急性肠系膜上动脉血管闭塞 E回盲部肿瘤
48、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要()[单选题] A.立即报告医生
B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口V C.把脱出的引流管重新插入 D.给病人吸氧 E.急送手术室处理
49、胸腔引流的护理,错误的是()[单选题]* A.注意无菌操作 B.确保管道密封 C.妥善固定 D.双钳夹闭
E.搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 √ 50、纵隔摆动是指()[单选题]* A.吸气时纵隔摆向患侧;呼气时移向健侧 B.吸气时纵隔摆向健侧;呼气时移向患侧√ C.吸气时纵隔不动;呼气时移向健侧 D.呼气时纵隔不动;呼气时移向患侧 E.呼气时纵隔摆向健侧;呼气时不动
51、关于气胸的治疗原则,下列哪项错误?()[单选题]*
A.小量气胸可不予治疗
B.大量气胸需行胸膜腔穿刺或闭式胸膜腔穿刺引流术 C.单纯气胸穿刺部位一般在锁骨中线第2肋间 D.开放性气胸的急救是立即封闭伤口 E.张力性气胸应立即行剖胸探查术√ 52、脑出血最致命的并发症是()[单选题]* A.脑疝和消化道出血√ B.肺部感染 C.泌尿系感染 D.窒息
53、下肢静脉栓塞时栓塞肢体的表现哪项不正确:()[单选题]* A.皮肤湿冷V B.皮肤肿胀 C.皮肤发红 D.疼痛 E.功能障碍
54、静滴甘露醇起脱水降卢页压作用,一般125ml应在()滴完。[单选题]* A.10-15 分钟 B.20 -30 分钟√ C.30 -45 分钟 D.60分钟
55、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止()[单选题]*
A.呕吐 B.脑血栓形成 C.颅内压增高√ D.心脏负荷增加 E.心绞痛发作
56、精神症最主要的临床表现为:()[单选题]* A、思维障碍√ B、记忆障碍 C、意志障碍 D.行为障碍 E、情感障碍
57、脑出血病人的诱发因素不包括()[单选题]* A.情绪激动 B.重体力劳动 C酗酒
D.血液黏稠度增高√ E.用力排便
58、癫痫病人出院时,健康教育错误的是()[单选题]* A.保持情绪稳定 B.避免疲劳烟酒
C.定期查血象及肝、肾功能 D.不可随意增减药物剂量
E.自我感觉良好及时停药√
59、重症肌无力病人最先受累的肌肉为()[单选题]* A.呼吸肌 B.膈肌 C.眼外肌V D.四肢肌肉
60、脑血管疾病的危险因素除外:()[单选题]* A.高血压 B.心脏病 C.适量运动√ D.糖尿病
61、癫痫持续状态时确保病人安全的措施中,错误的是:()[单选题] A.取头低位或平卧头侧位 B.发作时按压肢体,防止乱动V C.放置牙垫,防止舌咬伤 D.放置床档,以防坠床
62、精神症患者可出现幻觉其中最常见的是()[单选题]* A、幻嗅 B、幻味 C、幻听√ D、幻触 E、幻视
63、对有自杀倾向的抑郁症患者,首要的护理措施是()[单选题]* A.饮食护理 B.睡眠护理 C.日常生活护理 D.安全护理√
、有长期便秘史的老年人突然发生肠梗阻症状者,应考虑()[单选题]A蛔虫团梗阻 B乙状结肠扭转V C粘连性肠梗阻 D肠系膜动脉栓塞 E肠套叠
65、下列肠梗阻均须立即手术治疗,除了()[单选题]* A小肠扭转 B小肠粘连V C成年人肠套叠
D急性肠系膜上动脉血管闭塞 E回盲部肿瘤
66、依据下列哪点能确诊腹外疝绞窄()[单选题]* A疝块不能回纳的时间长短 B疝块有否压痛 C有无休克 D疝块是否较硬
* E疝内容物突然突出不能还纳且有血运障碍V 67、说明有肠梗阻的重要腹部体征是()[单选题]* A腹部压痛 B腹式呼吸减弱
C腹部膨隆,并有肠型及蠕动波V D腹肌紧张和反跳痛 E移动性浊音
68、胸部损伤后咯血或痰中带血提示:()[单选题]* A.气胸
B血胸
C.肺或支气管损伤V D.食管损伤 E.损伤性窒息
69、一前胸部受重物撞击的患者,主诉心悸、气促,ECG示ST段抬高和室性早搏,需考虑 的
诊断是()[单选题]*
A.心脏裂伤.心脏压塞 B.外伤性室间隔破裂
C心脏挫伤√ D.胸骨骨折 E.创伤性窒息
70、在塌方现场挖出一位伤员,烦躁,面部青紫,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛和反
常呼吸,右股骨骨折断端外露。首要的处理是()[单选题]*
A.立即清创包扎固定右股骨骨折 B.张力性气胸紧急行右胸腔减压 C.清理口腔和呼吸道分泌物V D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸 E.镇静吸氧
71、反常呼吸常发生于()[单选题]* A.单根单处肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.张力性气胸 E.多根多处肋骨骨折√
72、食管癌的早期临床表现不包括()[单选题] A.食管内异物感 B.胸骨后针刺样疼痛 C.咽下食物时梗噎感 D.进行性吞咽困难√ E.上腹部烧灼感
73、创伤性窒息最常见的原因是()[单选题]* A.胸部撞击伤 B.胸部摔伤 C.胸部暴力挤伤√ D.胸部扑打伤
E.胸部高压气浪冲击伤
74、急性乳房炎的主要病因是()[单选题]* A.产后首次哺乳时间推迟 B.乳汁淤积和细菌入侵V C.过早终止哺乳 D.每次哺乳时间太短 E.乳汁经常溢出
75、急性乳房炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是()[单选题]* A.及时用吸乳器吸净乳汁 B.大剂量应用抗生素 C.局部用硫酸镁湿热敷 D.中药治疗 E.脓肿切开引流V
76、下列哪项违反手术进行中的无菌原则()[单选题]* A.洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区 B.手术台边以下的器械不能使用 C.器械不能从手术者背后传递
D.手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒√
E.前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套 77、肋骨骨折最常见于()[单选题]* A.l~3肋骨 B∙4-7肋骨√
C.7-9肋骨 D.9-10肋骨 E.11-12 肋骨
78、骨牵引病人为防止针孑热染,护理上应注意0 [单选题]* A.除去针孔血痂√ B.全身应用抗生素 C移动钢针调正位置 D.定期更换牵引钢针 E.每天2次乙醇滴针孔处
79、防止烧伤休克的主要措施是()[单选题]* A.保暖 B.镇痛、镇静 C.创面处理 D.补液治疗√ E.多饮水
80、病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的()[单选题]* A.0.5% B.0.75% C.1.0%√ D.1.25% E.1.5%
81、戴无菌手套时,只许已消毒过的手接触()[单选题]
A.套口翻转部的内面 B.套口翻转部的外面√ C.手套的手指部 D.手套的掌背部 E.手套的任何部位
82、破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是()[单选题]* A.咽肌 B.面肌 C.咀嚼肌V D.颈背肌 E.腹肌
83、幽门梗阻病人术前胃肠道准备内容为()[单选题]* A.禁食输液
B.术前3天每晚洗胃√ C.清洁灌肠 D. 口服肠道制菌药 E.应用维生素K
84、处理骨折病人时,应首先掌握的原则是()[单选题] A.抢救生命
B.妥善处理伤口,并简单有效固定V C.迅速安全转移伤员 D.输液并输血
E.立即将骨折端嵌入进行复位
85、烧伤休克的主要原因是()[单选题]* A.大量红细胞丧失 B.大量水分蒸发 C.疼痛
D.大量体液从水血管内渗出√ E.创面感染
86、破伤风病人最常见的死因是()[单选题]* A.强烈痉挛引起的骨折
B.水、电解质代谢及酸碱平衡失调 C.急性肾衰竭 D.心力衰竭 E.窒息√
87、病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是()[单选题]* A.迅速作颅骨卓引√ B.立即送手术室复位 C.给氧、输液、使用呼吸机
D.牵引时床尾抬高25~30cm ,以保持颈部中立位 E.定时翻身,翻身时头颈不动,躯体翻动
88、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当()
[单选题]*
A.立即给病人氧气吸入
BK各病人半卧位协助咳嗽排痰 C.立即肌内注射吗啡Iomg镇静√ D.立即鼻导管吸痰
E.给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰
、关于术后病人的体位,下列哪项是错误的()[单选题]* A颅脑手术后,如无休克或昏迷,取150-30。头高脚低斜坡卧位 B.颈胸手术后,取高半坐卧位 C.腹部手术后,取低半坐卧位
D.脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位 E.休克病人,应取头低脚高卧位√
90、休克病人的神志意识变化可反映()[单选题]* A.血容量的变化 B.外围阻力的变化 C.心排血量的变化 D.脑部血液灌流情况 E.组织缺氧程度√
二、多项选择题(每一题有多个备选答案,请从中选择两个或两个以上你认为符合题意 的备选答案,每题1分,共10分)
91、骨折病人长期卧床为了预防压疮,护理上应采取的措施包括()* A.保持皮肤清洁干燥√ B.经常翻身√ C.按摩受压部位√
D.应用气垫床或受压处用海绵垫√ E.加强功能锻炼
92、胸膜腔闭式引流不畅的原因包括()* A引流导管残渣阻塞√ B.引流管侧孔紧贴胸壁√ C.胸壁置管伤口太小√ D.引流管内压力太大 E.引流管扭曲√
93、手术进行中的无菌原则有()* A.手术台边缘以下视为有菌区√
B.切开肠腔以前应用盐水垫保护周围组织√ C.无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾√ D.绛皮肤前需用碘酊、乙醇消毒 E.手套破了用碘酊、乙醇消毒
94、胸夕M穷病人急救处理原则是()* A保持呼吸道通畅√ B立即给予氧气吸人√ C.张力性气胸应立即剖操查 D迅速重建胸内负压√
E.肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺叶切除术 95、法洛四联症是指()* A室间隔缺损√
B肺动脉口狭窄V C.右心房肥大 D.主动脉骑跨√ E.右心氢巴大V
96、急性尿潴留的早期治疗原则是()* A.解除病因 B.恢复排尿√
C.病因或梗阻一时难以解除时,应先引流尿液V D.嘱其多饮水 E.明确诊断
97、蛛网膜下隙出血病人的一般护理包括:()*
A.病人头部置一软枕,约抬高15。~30。,头偏向一侧,口角稍向下√ B.绝对卧床休息4~6周,禁止起坐、洗头、沐浴及其他下床活动√ C.加强生活护理,满足病人的日常所需√ D.保持病房安静,提供舒适的环境√ E.治疗护理活动集中进行,避免打扰病人V 98、肠梗阻的主要表现()* A.急性腹痛√ B.肠鸣音亢进√
C.腹部可见肠型和蠕动波√ D.腹部有振水音
99、术后病人预防下肢深静脉血栓形成应()
A.鼓励病人多进行深呼吸运动,尤其是下腹部手术√ B.早日离床活动V C.卧床时宜屈膝
D.不能离床者,应作被动的小腿及足部活动√ E.卧床休息抬高患肢.
100、截瘫病人常见并发症包括()* A.压疮√ B.坠积性肺炎V C.泌尿系感染√ D.心力衰竭 E.痔疮。