CB09 工程预付款申报表
（承包[ ]工预付 号）
合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大写） （小写 ）。请贵方审核。 附件：1.已具备的条件。 2.计算依据及结果。 3. 承包人： 项目经理： 日 期 ： 年 月 日 通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。 监理机构： 签收人： 日 期： 年 月 日 注：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同付款证书承包人2份，监理机构、发包人各1份。
