中国农村卫生 2019年11月第22期总第172期China's rural health,November 2019,No.22,Total No.17247
全程护理用于良性前列腺增生患者围手术期的临床分析
任 玫(鄄城县人民医院 274600)
【摘要】目的:探讨全程护理用于良性前列腺增生患者围手术期的临床效果。方法:选取2018年2月-2018年12月在我院接受治疗的60例患者作为研究对象,均为良性前列腺增生患者,平均分为两组,对照组以常规护理为主,观察组以全程护理为主,比较两组患者SAS、SDS 评分和并发症的情况。结果:观察组SAS、SDS 评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在良性前列腺增生患者中采用全程护理模式其效果非常显著,不仅可以降低患者各种并发症的发生率,同时还可以缓解患者的负面情绪,改善患者的生活质量。
【关键词】全程护理;良性前列腺增生;围手术期
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】良性前列腺增生是老年患者常见的一种疾病,在临床上主要表现为尿意频繁、排尿费力和尿液潴留等,该疾病的发展比较重,如果没有及时的进行治疗,病情就会发展成肾功能不全,造成肾功能衰竭,严重威胁患者的生命安全[1]。临床上一般采用前列腺汽化切除术进行治疗,虽然效果显著,但是患者在术前会因担心治疗效果产生负面情绪,术中也会存在,极大的影响了患者的治疗效果。因此要对患者在实施全程护理干预,并对其研究结果进行总结,报告如下。1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究目标为在我院接受治疗60例良性前列腺增生患者,按照住院的先后顺序平均分为对照组和观察组。其中观察组年龄在56.-84岁之间,平均年龄为(69.24±7.74)岁,病程2-7年,平均病程(4.51±1.4)年;对照组年龄在55-83岁之间,平均年龄为(68.75±7.)岁病程1-8年,平均病程(4.21±4.67)年。所有患者对研究内容仔细阅读后,并在医院伦理委员会的监督下签署知情同意书。两组患者的临床资料经比较,差异不明显(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1对照组
对照组选用常规护理模式,患者在入院之后对患者的身体情况进行全面性的评估,根据评估结果对患者实施心理护理、饮食护理已经用药指导等。
1.2.2观察组
观察组患者实施全程护理,其主要内容包括:一是术前开展专题讲座。给患者发放宣传手册,借助多媒体,将该疾病的知识、手术方法已经治疗效果介绍给患者,使患者可以全面认识疾病,另外,对于接受能力比较差的患者可以先进行一对一的讲解,加强患者对自身疾病的认知能力。二是术前心理护理[2]。患者会因担心治疗效果而产生一些系列的负面情绪,使患者情绪不稳定,不利于患者病情的恢复,所以护理人员要与患者及时沟通,多鼓励、激励患者,以此来缓解患者的负面情绪,增强患者的自信心。三是术中护理。护理人员要合理控制手术室内的温度和湿度,并保持室内空气流通;另外,在对患者液体输注之前要进行加热,温度控制在37 ℃ 左右即可[3]。四是术后护理。术后患者会出现不同程度的疼痛感,对于疼痛感比较轻的患者,可以通过播放音乐、观看视频转移患者的注意力;如果患者的疼痛感难以忍受,护理人员要遵照医嘱服用止痛药。并指导患者进行盆底肌功能锻炼,让患者学会收缩会阴运动,每次持续5 s以上,每天3次,每次的锻炼时间控制在15min即可。另外,还要指导患者进行膀胱功能锻炼,使患者的膀胱容量可以逐渐提高,合理控制患者的饮水量,其范围为2000-2500 ml。
1.3观察指标
观察两组SAS、SDS 评分情况,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的SAS和SDS评分进行评定,分值越低,说明患者状态越好。
观察两组患者并发症的情况,其主要包括:暂时性尿失禁、尿路感染、继发性出血。
1.4 统计学分析
将研究数据采用SPSS20.0软件进行统计,其数据为计量资料,作者简介:任玫 1976.12 女 汉族 本科 泌尿外科护理 主管护师
1674-361X(2019)11-0047-01以均数±标准差表示,用t对检验,其数据为计数资料,以(%)表示,用X2检验,所检验出的结果以P<0.05为准,即为有统计学意义。2 结果
2.1两组SAS、SDS情况比较
两组SAS、SDS评分比较,观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。
表1两组SAS、SDS情况比较
组别例数SASSDS观察组3018.26±1.5917.54±1.31对照组30
38.02±1.1939.51±1.58t54.49658.360p0.0000.0002.2两组并发症情况比较与对照组相比,观察组并发症的发生率较低,差异显著(P<0.05),见表2。
表2两组并发症情况比较[n(%)]
组别例数暂时性尿失禁尿路感染继发性出血总发生率观察组302(6.7) 0(0.0)0(0.0)2(6.7)对照组2(6.7)
2(6.7)
8(26.7)X230
4(13.3)
14.174p
P<0.05
3 讨论
良性前列腺增生疾病的病程长,会使患者在治疗过程中伴有焦虑、紧张等负面情绪,极大的增加了术中的危险性,不利于手术治疗。经研究发现对患者实施全程护理干预可以有效传统护理中的不足。全程护理干预是在常规护理上一种延伸,不仅可以关注患者病情的变化情况,还可以给予针对性的护理服务,例如:心理、环境、人文关怀等以此来更好的促进患者病情的恢复,提高患者的预后效果[4]。由相关数据显示,采用全程护理,在术前、术中、术后根据患者的情况实施针对性的护理服务,其SAS、SDS评分低于对照组,说明全程护理方法可以有效缓解患者的负面情绪,减少术中所存在的威胁因素,有助于促进手术顺利完成;其并发症情况也均低于对照组。由此可见,在良性前列腺增生患者中采用全程护理模式,可以有效降低患者术后并发生症的发生率,改善患者的临床症状,不断提高患者带病存活的质量。另外,有研究表明该护理方式在临床上还具有极高的研究价值,值得推广与应用。
参考文献
[1]李素琼,刘翔宇,杨雪梅,赖雪莲,廖群.快速康复护理对提高良性前列腺增生手术患者自我效能的影响研究[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(01):43-44.
[2]付季虹,王华.综合护理对良性前列腺增生症患者激光术后VAS评分及心理状态的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(02):190-192.[3]黄健,白艳红.临床护理路径在良性前列腺增生围手术期护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(02):1-165.
[4]杨会.全程护理干预在良性前列腺增生患者围手术期的应用效果[J].河南医学研究,2018,27(24):4595-4596.
(收稿时间:2019-09-12)
(收稿编辑:李珍)