广西2017年上半年临床助理医师：肾盂肾炎的临床辅助检
查试题
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、病理解剖的意义下面描述不正确的是
A．病理解剖技术是病理学的基础之一 B．大量病理资料的积累促进了医学的发展和进步 C．发现临床诊断和治疗上存在的问题 D．分子生物学技术的迅猛发展可替代传统的病理解剖技术 E．可以通过临床病理讨论会的形式，实现病理和临床的交流和统一
2、热原系指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质，其中致热活性特别强的是
A．脂肪酸 B．脂多糖 C．磷脂 D．蛋白质 E．胆固醇
3、关于内因子的叙述，正确的是 A．由主细胞分泌 B．是一种胃肠激素
C．能与食物中维生素B结合 D．能与食物中维生素B12结合 E．能与食物中维生素E结合
4、曲菌病常累及的器官通常不包括
A．肺 B．鼻腔和鼻窦 C．皮肤 D．眼 E．耳道 5、下列哪项是咳嗽发生的主要病机
A．外感六淫，卫表不和 B．脾失健运，痰浊犯肺 C．肝火上炎，肺失肃降 D．肺失宣降，气逆于上 E．情志刺激
6、男，30岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。最可能的诊断是____
A．化脓性胸膜炎 B．癌性胸腔积液 C．细菌性肺炎伴胸膜炎 D．肺栓塞并胸腔积液 E．结核性胸膜炎
7、男性，13岁。春节后出现高热、头痛及呕吐，以为是流行性感冒，未引起重视，入院前1天四肢和躯干皮肤出现瘀斑，目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为
A．结核性脑膜炎 B．流行性脑膜炎 C．流行性乙型脑炎 D．脑膜肿瘤 E．以上都不是
8、护理白血病患者时，应特别注意及时发现
A．颅脑出血 B．过敏反应 C．视力障碍 D．白细胞减少 E．口腔溃疡
9、冠心病的临床分型不包括____
A．隐匿型 B．缺血型 C．心绞痛型 D．心肌缺血型 E．猝死型 10、门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的
A．病人有明显黄疸 B．血清白蛋白低于50g/L时不宜进行 C．适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人 D．适用于严重腹水病人 E．术后不会再发生胃底、食管静脉曲张 11、孕妇缺碘可引起
A．贫血 B．妊高征 C．流产 D．糖尿病 E．结核病 12、下列不属于肿瘤异质性范畴的是
A．恶性肿瘤的侵袭能力 B．对抗癌药物的敏感性 C．对激素的反应 D．恶性肿瘤的生长速度 E．肿瘤的多形性
13、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是
A．早期出现休克 B．腹膜刺激征 C．有气腹征 D．移动性浊音(+) E．肠鸣音活跃
14、外周血中性粒细胞增高的疾病是
A．慢性肉芽肿病 B．腺苷脱氨酶缺乏 C．嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏 D．白细胞黏附分子缺陷病 E．X-连锁高IgM血症
15、关于子宫内膜在月经周期中的变化，下述何项是错误的 A．基底层是孕卵种植的部分 B．子宫内膜有功能层和基底层 C．雌激素使子宫内膜呈增生期变化
D．孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 E．功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 16、肝脏最常见的良性占位性病变是
A．肝囊肿 B．肝脓肿 C．肝血管瘤 D．肝硬化性结节 E．脂肪肝 17、”结构式家庭治疗”的代表人物是
A．温尼 B．鲍恩 C．帕洛阿托 D．惠特克 E．米纽琴 18、关于肺的描述正确的是
A．位于胸膜腔内，纵隔两侧 B．肺尖达胸廓上口 C．肺纵隔面前部有肺根 D．深吸气时膈面可充满肋膈隐窝 E．肺表面有脏胸膜覆盖 19、有关米非司酮的说法不正确的是
A．又称RU 486 B．是一种合成的类固醇 C．结构类似炔诺酮，具有抗孕酮作用 D．能和孕酮竞争结合孕激素受体，从而终止妊娠 E．可以促进子宫收缩及宫颈软化
20、肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是____
A．特发性肺动脉扩张 B．继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张 C．肺动脉瓣病变如风湿性心脏病 D．感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔 E．马方氏综合征致肺动脉扩张
21、关于肠结核，下列叙述不正确的是
A．继发性肠结核病多见 B．主要继发于慢性纤维空洞型肺结核 C．因反复咽下含结核菌的痰液所引起 D．好发部位是空肠 E．分溃疡型和增生型 22、以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是____
A．骨性关节炎 B．强直性脊柱炎 C．风湿热关节受累 D．类风湿关节炎 E．痛风性关节炎
23、病因未明的下肢中等动脉和静脉内皮细胞增生，伴血栓形成，管壁纤维素样坏死和中性粒细胞、淋巴细胞浸润的血管病变，应考虑为 A．结节性多动脉炎 B．高血压病动脉病变 C．血栓闭塞性脉管炎 D．动脉粥样硬化 E．细菌性动脉炎 24、浆细胞性骨髓瘤好发于
A．中老年男性 B．中老年女性 C．青少年 D．婴幼儿 E．新生儿
25、可鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤的标志物为
A．CK B．Vimentin C．laminin D．calretinin E．EMA 26、切片染色后常用中性树胶(加拿大树胶)封片，主要是因为
A．树胶与玻璃的折射率不相等 B．树胶与玻璃的折射率几乎相等 C．树胶的折射率比玻璃大 D．树胶的折射率比玻璃小 E．树胶的折射率为1 二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、6个月婴儿平素多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加维生维素D制剂，很少户外活动，近两天腹泻，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，查体：精神可，前囟平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先急诊处理措施是
A．先补钙，再止惊，最后补维生素D B．先止惊，再补钙及补维生素D C．先补维生素D及补钙，再止惊 D．先补维生素D，再补钙 E．先补钙，再补维生维D
2、在心理咨询的过程中，咨询师会不断地引起满意、紧张、焦虑、失望等等情绪，这时咨询师就要具有
A．共情 B．责任感 C．分析自己情感的能力 D．利他主义 E．做榜样和影响者的能力
3、宫颈鳞状上皮化生，下列哪项不正确
A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程 B.鳞状上皮化生代替了糜烂的校状上皮和腺上皮 C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生 D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞 E，化生后的鳞状上皮是有可逆性，再成为糜烂面
4、下列有关心理咨询和心理治疗的描述不正确的是
A．心理咨询和心理治疗是本质不同的实践活动，在传统上各自有所侧重和分工 B．心理咨询和心理治疗在服务对象、给予帮助者、所处理的心理问题等方面存在差异 C．心理咨询是一个互动过程，不光咨询者改变来访者，来访者也改变着咨询者 D．两者均认为建立良好的治疗性关系是帮助来访者改变和成长的必要条件 E．心理咨询和心理治疗各自的适应证不同 5、左心衰竭时发生淤血的脏器是
A．脾 B．脑 C．肝 D．肺 E．肾 6、关于骨产道，正确的是
A．骨盆是由骶骨、耻骨、尾骨组成 B．真骨盆两侧为髋骨，后面为第5腰椎 C．骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘 D．骨盆出口平面是由骶尾关节，两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面 E．中骨盆平面横径为坐骨结节间径 7、急性心房颤动合并心衰的治疗
A．奎尼丁 B．维拉帕米 C．普罗帕酮 D．洋地黄 E．普萘洛尔 8、咨询师必须明白，随着咨询的深入，来访者的情感、思维方式、对问题的看法、对事情后果的预期、待人接物都会有变化，这是咨询师应有的
A．整体性观点 B．历史、逻辑、现实相统一的发展观 C．心身一体的观点 D．心理、生理和社会因素相交互的观点 E．全面考虑的观点 9、慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为 A．血磷升高，血钙升高 B．血磷降低，血钙降低 C．血磷升高，血钙正常 D．血磷升高，血钙降低 E．血磷降低，血钙升高
10、妊娠剧吐孕妇经积极治疗，无明显改善，出现以下情况时应终止妊娠，除外 A．体温持续超过38℃ B．持续脉搏超过120次/分 C．持续黄疸或蛋白尿 D．严重的电解质紊乱 E．伴发Wernicke脑病 11、下列甲状腺癌预后最差的是
A．乳头状癌 B．滤泡癌 C．髓样癌 D．巨细胞型未分化癌 E．嗜酸性细胞腺癌
12、急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是
A．血钙 B．血糖 C．血淀粉酶 D．血脂肪酶 E．尿淀粉酶 13、体内生物转化中最常见的结合反应是非营养物与 A．葡萄糖醛酸结合 B．谷胱甘肽结合 C．硫酸结合 D．甲基结合 E．乙酰基结合
14、患者，男性，35岁。肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温 36.5℃，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是
A．肛门周围皮下脓肿 B．肛裂 C．直肠息肉 D．内痔脱出 E．血栓性外痔
15、SPECT断层均匀性测试的频度为
A．每日一次 B．每周一次 C．每月一次 D．每季度一次 E．半年一次
16、下列哪项不是碘缺乏病 A．地方性甲状腺肿 B．地方性克汀病
C．新生儿先天性甲状腺功能低下 D．先天畸形、单纯性聋哑 E．牙釉质出现明显黄褐色斑纹
17、体内法标记RBC时，一般步骤为
A．先注入，再注入MDP B．先注入PYP，再注入 C．先注入DTPA，再注入 D．先注入，再注入GH E．以上均不对 18、不出现于蛋白质中的氨基酸是
A．半胱氨酸 B．胱氨酸 C．瓜氨酸 D．精氨酸 E．赖氨酸
19、Feulgen DNA染色时，水解常用
A．醋酸 B．冰醋酸 C．盐酸 D． E．甲酸 20、某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是____
A．立即血压监测 B．输血、补液 C．脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射 D．阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl11500ml，静脉滴注 E．止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射 21、下列关于骨密质的结构，错误的是
A．外环骨板 B．内环骨板 C．红骨髓 D．骨单位 E．间骨板 22、患者男，65岁。近2年来反复多次在陌生异性毫无准备的情况下暴露自己的生殖器，但无进一步的性侵犯行为，对该患者的诊断首先要考虑的是
A．露阴症 B．人格障碍 C．器质性疾病 D．性指向障碍 E．性身份障碍
23、申请借用切片的患方人员，必须遵守的规定是
A．出示本人身份证等有效证件并由病理科保留其复印件 B．填写借片申请单并签名 C．支付规定的借片押金 D．应按照医院制定的有关规定办理手续 E．以上均是
24、在认知过程发展的年龄特征研究中，最重要的一环是 A．感觉 B．知觉 C．记忆 D．思维 E．想象
25、病理医生应该向临床医生说明快速活检的特殊性，其特殊性是
A．快速活检具有局限性 B．有一定的适用范围 C．有慎用范围 D．有不宜应用的范围 E．以上全部都是
26、切片染色后常用中性树胶(加拿大树胶)封片，主要是因为
A．树胶与玻璃的折射率不相等 B．树胶与玻璃的折射率几乎相等 C．树胶的折射率比玻璃大 D．树胶的折射率比玻璃小 E．树胶的折射率为1
