表单号：0100406-S1
经营性人力资源服务机构从事职业
中介活动许可申请表
申请日期： 年 月 日 编号： 法定代表 单位名称 邮政编码 办公地址 （负责）人 申 请 联系电话 联系电话 人 委托代理人 身份证号码 住 址 （请在申请事项前□打“√”） □1．为劳动者介绍用人单位。 申请事项 □2．为用人单位推荐劳动者。 □3．为用人单位和个人提供职业介绍信息服务。 □4．根据国家有关规定从事互联网人力资源信息服务。 □5．组织开展现场招聘会。 □6．开展网络招聘。 □7. 开展高级人才寻访服务。 许可申请材料清单 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 …… 材 料 名 称 ………………………… 数 量 …… 备 注 …… 以上填表信息和提交材料真实合法有效，并对申请材料实质内容的真实性负责。 申请人 承诺 法定代表（负责）人签名： 单位（盖章） 年 月 日 人力社保行政部门意见 承办人签名： （联系电话： ） （盖章） 年 月 日
备注：本表一式两份，人力社保行政部门和申请人各执一份。
