《病历书写根本标准》培训小结之五兆芳芳创作
病历书写标准化，是医务人员依法行医的具体体现.为标准病历书写，提高业务水平，近日，我院于2014年2月27日15：00在体检中心四楼会议室对我院医务人员进行了病历书写相关知识的培训.现将总结如下：
全院有207名医护人员介入了此次培训，培训内容主要为病历书写根本标准、注意事项及病历书写尺度，并就目前医院病历书写方面存在的问题进行了指正.强调了病历书写的重要性，让临床医师明白病历不但反应患者的病情，并且体现医院的专业技巧、医疗护理质量和办理水平，既是处理医疗事故争议的主要依据之一，也是庇护患者和医务人员正当权益的重要文书，有助于法令责任的判定.要求全院医务人员要增强法令意识，严格执行病历书写标准，努力提高病历书写水平，确保医疗平安.
通过此次病历书写培训勾当，我院医务人员认识到病历书写标准的重要性及自身在病历书写中存在的缺乏，强化了医务人员的法令意识、质量意识、责任意识、办事意识，有助于提高病历质量，落实医疗焦点制度，切实包管医疗平安，防备医疗纠纷的产生.此次培训效果明显，达到了培训目的.
医务科
2014年2月28日
