鲁卫疾控字200860号

鲁卫疾控字〔2008〕60号

关于印发山东省扩大国家免疫规划工作

检查方案的通知

各市卫生局，大企业卫生处，省疾控中心：

今年是扩大国家免疫规划实施的第一年。为了解全国扩大国家免疫规划工作开展情况，发现并解决问题，近期，卫生部、国家、教育部、财政部和国家食品药品监督管理局将联合开展扩大国家免疫规划工作检查。为做好迎接全国检查的准备工作，根据有关精神，我厅制定了《山东省扩大国家免疫规划工作检查方案》,定于12月下旬对全省开展扩大国家免疫规划工作检查。现将该方案印发给你们，请各市高度重视，严格按照方案要求，做好自下而上的自查工作，全面了解辖区内扩大国家免疫规划工作落实情况。各地要以此次检查为契机，积极向当地做好辖区内扩大国家免疫规划实施情况的工作汇报，争取当地及有关部门的大力支持，全面落实工作经费，确保扩大国家免疫规划工作顺利实施。

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二ＯＯ八年十二月三日

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山东省扩大国家免疫规划工作检查方案

根据全国扩大国家免疫规划工作检查的有关精神，结合我省工作实际，特制定本方案。

一、检查目的

了解我省扩大国家免疫规划工作实施进展，总结经验，及时发现和解决存在的问题，督促落实相关保障措施，全面实施扩大国家免疫规划。

二、检查内容

㈠扩大国家免疫规划实施进展 包括扩大国家免疫规划疫苗采购、分发、储存、使用情况，冷链系统建设、运转情况和儿童预防接种信息化建设、接种服务管理情况。

㈡配套和保障机制落实 包括各级及行政管理部门扩大国家免疫规划相关出台、文件下发和部门协调机制建立情况；和省转移支付经费使用情况；各级免疫规划工作经费落实情况；县级预防接种补助经费和国家免疫规划疫苗免费落实情况。

㈢预防接种异常反应处理 预防接种诊断小组成立和活动情况；各地预防接种异常反应报告、调查和处理情况。

㈣入托入学儿童接种证查验和补种工作 2007～2008年各地预防接种证查验工作实施情况。

㈤接种率调查评价

1、常规免疫接种率调查 常规免疫接种率调查2007年以后出生儿童免疫规划疫苗接种率情况；

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2、麻疹、脊灰强化免疫接种率快速评价 2008年麻疹、脊灰强化免疫接种率快速评价按照《山东省2008年麻疹及2008/2009年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施方案》要求进行。

三、检查范围和方式方法

㈠检查范围 卫生厅对全省17市和30％县（市、区）进行检查；市级对所有县（市、区）及30％的乡镇、县（市、区）级对所有乡镇（街道）及15％的村（居）进行自查，被检查单位随机确定。

㈡检查方式 本次检查采取自下而上的方式进行，首先由各县（市、区）、市层层进行自查，自查结束后接受省及国家检查。

㈢检查方法

1、综合考核 采取查阅资料、查看现场及召开座谈会等方法进行。根据调查结果填写《山东省扩大国家免疫规划督导检查表》（附表1）及《山东省 市免疫规划工作信息化建设及应用工作完成情况统计表》（附表2）。

2、接种率调查评价

本次开展扩大国家免疫规划工作检查的每个县（市、区）在开展常规免疫接种率调查的同时，开展2008年麻疹及脊灰强化免疫接种率快速评价。包括入户调查、市场快速调查、入校（园）调查三部分。

⑴入户调查 每个县（市、区）随机抽取2个乡镇，每个乡镇随机抽取3个村（居委会），每个村（居委会）随机调查10名本次强化免疫目标儿童（麻疹强化免疫目标儿童为2001年1月1日-2008年4月4日出生的儿童，脊灰强化免疫目标儿童为2004年1月1日以后出生的儿童），填写附表5《山东省麻疹疫苗及脊灰强化免疫接种率

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快速评估调查表》。在强化免疫接种率调查过程中遇到2007年和2008年出生儿童还要对其常规免疫接种情况进行调查，填写《山东省2008年扩大国家免疫规划常住儿童接种率调查表》（附表3），每村开展常规免疫接种率调查的2007年和2008年出生儿童各5名，若强化免疫接种率调查过程中遇到的2007年和2008年出生的儿童数不够，则应补充调查。强化免疫接种率快速评价每乡镇调查30名目标儿童，常规免疫接种率调查每乡镇调查30名2007年和2008年出生的儿童（各15名）。

麻疹和脊灰接种结果的判定以儿童家长回忆和接种点的接种记录同时符合为准。常规疫苗免疫史结合儿童预防接种证、预防接种卡和家长回忆综合判断，即首先以证为准，无证者以卡为准，无卡、无证视为未接种；有卡、证但家长明确否认接种史者，以家长口述为准。

⑵市场快速调查

每个县（市、区）驻地随机选择2处集贸市场等流动人口较多的区域，对适龄儿童开展强化免疫和常规免疫接种率快速调查评价。其中强化免疫共调查30名目标儿童，常规免疫共调查2007年和2008年出生儿童各10名（共20名）。

强化免疫接种率调查每个集贸市场随机调查15名强化免疫目标儿童（当月接种日不在本县的儿童，也要调查，注明来源，但不计入30名儿童之内），填写附表5。

在强化免疫接种率调查过程中遇到的2007年和2008年出生的儿童还应同时对其常规免疫接种情况进行调查，填写《山东省2008年扩大国家免疫规划儿童接种率快速调查表》（附表4），每个集贸市场

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调查10名儿童，其中2007年和2008年出生儿童各5名，若遇到的2007年和2008年出生的儿童数不够，则应补充调查；常规免疫接种率调查儿童免疫史以家长口述为准。

⑶入校（园）调查 每个县（市、区）随机抽取1所幼儿园和1所小学开展麻疹强化免疫接种率快速评价。在抽取的幼儿园和小学内根据麻疹强化免疫目标儿童分布情况随机抽查3个班，每个班随机调查10名儿童，每个学校（幼儿园）分别共调查30名目标儿童。对目标儿童不够30名的幼儿园和小学，要调查全部目标儿童。

以上每县常规免疫接种率共调查80名2007年和2008年出生的儿童（2007年、2008年出生儿童各40名）；麻疹、脊灰强化免疫接种率评价分别共调查150名、90名目标儿童，每县强化免疫接种率快速评价完毕后，填写附表6《山东省麻疹疫苗及脊灰强化免疫接种率快速评估汇总表》。

3、预防接种证查验落实情况调查

每个县（市、区）在抽取的1所幼儿园和1所小学开展麻疹强化免疫接种率快速评价的同时，通过座谈、资料查阅等方法了解2008儿童入托、入学儿童预防接种查验和补种情况，填写《山东省2008年儿童入托、入学预防接种证查验和补种工作检查表》（附表7）。

四、时间安排

2008年12月10日前，各县（市、区）完成自查； 2008年12月15日前，各市完成自查； 2008年12月下旬：卫生厅组织检查。 五、其他

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各市要按照本方案要求认真开展自查，并于12月15日前将自查报告上报省疾控中心免疫所。

附表：1.山东省扩大国家免疫规划督导检查表

2.山东省 市免疫规划工作信息化建设及应用 工作完成情况统计表

3.山东省2008年扩大国家免疫规划常住儿童接种率调查表 4.山东省2008年扩大国家免疫规划儿童接种率快速调查表 5.山东省2008年麻疹及脊灰强化免疫接种率快速评估调查表 6.山东省2008年麻疹及脊灰强化免疫活动接种率快速 评估汇总表

7.山东省2008年儿童入托、入学预防接种证查验和 补种工作检查表

主题词：疾病控制

免疫规划 通知

山东省卫生厅办公室 2008年12月5日印发

共印30份

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附表1：

山东省扩大国家免疫规划督导检查表

（县级及以上通用）

被调查单位： 市 县（市、区）

1基本情况

行政区划：辖县级单位 个，乡级单位 个，村级单位 个。 最新统计人口资料： 年，人口数： 万， 出生率： ‰。 2扩大国家免疫规划进展情况

2.1 国家免疫规划疫苗、注射器采购和供应情况

表1 2008年扩大国家免疫规划疫苗和注射器供应分发情况

2008年 入库 数量 2008年 出库 数量 8

疫苗/注射器名称 目前 实际 ★库存量 帐面 库存★量 实际库存量和帐面库存量是否一致（是/否） 卡介苗 脊髓灰质炎减毒疫苗（糖丸） 全细胞吸附百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 无细胞吸附百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 吸附白喉、破伤风联合疫苗（儿童型） 麻疹减毒活疫苗 麻疹减毒活疫苗 麻风联合减毒活疫苗 麻腮联合减毒活疫苗 重组（酵母）乙肝疫苗 A群脑膜炎球菌多糖疫苗 A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗 乙型脑炎减毒活疫苗（1.5ml/支） 乙型脑炎减毒活疫苗（0.5ml/支） 冻干甲肝减毒活疫苗 结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD） 流行性出血热疫苗 炭疽疫苗（储备） 一次性自毁型注射器（0.5ml/支） 一次性自毁型注射器（1ml/支） 一次性普通注射器（2ml/支）

一次性普通注射器（5ml/支）

2.2 国家免疫规划新增疫苗使用情况

表2：扩大国家免疫规划新增疫苗实施情况

疫苗品目 无细胞吸附百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 麻风联合减毒活疫苗 麻腮联合减毒活疫苗 A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗 冻干甲肝减毒活疫苗 流行性出血热疫苗 接种启动时间 接种对象 实施范围 备注 2.3 冷链设备装备情况（只填写本级情况）

不同运转状态数量 设备名称 不同运转状态数量 其它 是否是否有有冷冷链测小计 温记录 链档案 是否可满足需要 需补充数量及★容积 正常待报 小 省财市财县财运转 修 废 计 政 政 政 冷藏车（辆） 疫苗运输车（辆） 低温冷库（座） 常温冷库（座） 低温冰箱（台） 普通冰箱（台） 冷藏箱（个） 冷藏包（个） 冰排（个） ★

如现有装备可满足需要，则不必填写。

2.4 信息化建设情况

2.4.1 是否制订本级儿童预防接种信息管理系统实施方案？（是 / 否；如是，则文件下发部门为 ，下发时间为 年 月 日）

2.4.2 2008年本级是否有儿童预防接种信息管理系统建设专项经费？（是/ 否；如是，则历年总经费

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金额为 万元，2008年经费为 万元）

2.4.3 是否已建立市级信息化平台？（是/ 否；如是，则建立时间为 年 月 日，投入资金 万元）

2.4.4 是否开展辖区免疫规划信息化人员培训？（是/否；如是，则培训时间 年 月，培训人数 人，参加人员包括 ）

2.4.5 目前辖区已使用客户端软件的预防接种门诊数量为 ，占辖区全部预防接种门诊的 ％。

2.5 免疫服形式及规范接种行为

2.5.1 是否下发辖区流动儿童管理办法？（是/否；如是，则下发部门为 ，下发时间为 年 月 日）

2.5.2 目前辖区预防接种门诊数量 ，其中示范门诊 个，规范门诊 个，合格门诊 个；其中每天运转 个，周运转 个，旬运转 个，月运转 个。

2.5.3现场调查1个乡级接种门诊，对其接种前告知及预检等情况进行现场调查，附文字说明。

3 配套和保障机制

3.1 及卫生行政部门出台的有关扩大国家免疫规划，下发有关文件，制定预防接种异常反应补偿办法，建立部门协调机制等情况（请列出并附文件）。

3.2 经费投入和使用情况

3.2.1 财政转移地方支付免疫规划经费使用情况（查阅、复印文件和单据，仅县级填写）

2007年度财政转移地方支付免疫规划经费共 万元，其中麻疹强化免疫补助经费 万元，脊灰强化免疫补助经费 万元，出血热疫苗接种补助经费 万元；经费目前在 （县财政/ 县卫生局/县疾控中心/ 乡镇卫生院/ 接种医生），已下发数量为 万元。

2.2.2 2007～2008年省级财政免疫规划经费投入情况（查阅、复印文件和单据，仅填写本级数据） 2007年度省财政转移支付冷链设备运转补助经费 万元，经费目前在 （县财政/ 县卫生局/县疾控中心/ 乡镇卫生院/ 接种医生），已下发数量为 万元。

2.2.3 接种补助经费使用情况

2007～2008年接种补助经费使用情况，通过调查接种单位接种人员的接种补助落实情况，对当地接种补助经费使用和管理情况进行评价。

表3：接种补助经费使用情况（经费单位：万元）

年份 2007

上级下达 接种补助费 0 本级财政配套数 3 实际下发接种补助费 10

补助经费 下发县数 补助 标准 补助 剂次数 下拨 时间 2008 0 注：可另附页详细说明，并提供经费凭证复印件 11

表4： 级财政免疫规划专项经费投入情况（经费单位：万元）

2006年 年份 一、总投入 （一）疫苗/注射器采购 （二）接种补助 （三）监测 （四）冷链设备 （五）异常反应补偿 （六）其他2 二、总支出 （一）疫苗/注射器采购 （二）接种补助 （三）监测 （四）冷链设备 （五）异常反应补偿 合计 上年结余 转移支付 本级配套 其他1 合计 上年结余 2007年 转移支付 本级配套 其他1 （六）其他2 备注：1.免疫规划经费的投入和使用情况可另附页说明，并提供经费凭证复印件； 2.如有其他渠道、类别经费投入或支出，请注明来源；

3.表格中总投入（总支出）金额应等于疫苗/注射器采购、接种补助、监测、冷链设备、异常反应补偿以及其他等六项之和。

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4 查验接种证

4.1 是否制订本级查验接种证实施方案？（是 / 否；如是，则文件下发部门为 ，下发时间为 年 月 日）

4.2 是否开展辖区接种证查验相关人员培训？（是/否；如是，则培训时间 年 月，培训人数 人，参加人员包括 ）

4.3 2007年查验接种证工作有 个县，占 %；2008年查验接种证工作有 个县，占 %

4.4 2007年是否开展接种证查验检查？是/否；如开展，请文字描述检查情况及结果。

4.5 2008年是否开展接种证查验检查？是/否；如开展，请文字描述检查情况及结果。

4.6 调查县有 所小学， 所幼儿园；2007年开展接种证查验有 所小学，占 % ； 所幼儿园，占 %；2008年开展接种证查验有 所小学，占 %； 所幼儿园，占 %

填表人 填表日期 __ _年_ _月_ _日 验收人 复核日期 ___ _年 _月_ _日

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附表2：

山东省 市免疫规划工作信息化建设及应用工作完成情况统计表

启动会 实施方单 位 案是否 下发或转发 召开县 未召开 数量 县数量 专项经费落实 数量(万元) 举办 县数 未举办 县数 培训 人数 培训完 成率(%) 平台建 设情况 辖区 县数 启动 县数 % 门诊 数量 门诊 数量 培训情况 预防接种门诊客户端建设情况 启用情况 省级% 平台儿童数量 辖区2001年以来儿童数 辖区2005% 年以来儿童数 % 市本级

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附表3：

山东省2008年扩大国家免疫规划常住儿童接种率调查表

被调查单位： （市、县） （乡、村） 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 姓名 出生日期 （公历） 年/月/日 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 是否有卡 是否有证 是 否 接 种 BCG HepB 1 2 3 1 OPV 2 3 4 1 DPT 2 3 4 MV 1 2 DT 是否 免费接种扩免疫苗 记录依据 通过入户调查，填写相关内容。是填写∨，每村检查10名2007年以后出生儿童。

填表人 填表日期 年 月 日

验收人 复核日期 年 月 日 □□□□/□□/□□

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附表4：

山东省2008年扩大国家免疫规划儿童接种率快速调查表

被调查单位： 市________县（市、区） 调查地点： 调查日期：________年________月______日

儿童编号 内容 1、被调查人与儿童的关系 1 母亲 2 父亲 3 祖父母/外祖父母 4家庭其他成员(请注明) 5 其他人(请注明) 2、儿童性别 1 男 2 女 / / / / / / / / / / / / / / / / / / 3、出生日期（公历） 年 月 日 / / 4、儿童年龄 （岁） 5、您的孩子是本地户口吗？ 1 是 2 不是，但已经来本地超过3个月 3不是，来本地不到3个月 4 没有户口 5 其他（请注明） 6、您的孩子有预防接种证吗？ 1 有 2 无 3 不知道 7、您的孩子以前是否打过疫苗？1 是 2 否 3 不知道 8、您的孩子以前是否服过糖丸？1 是 2 否 3 不知道 9、现场检查被调查儿童是否有卡介苗卡痕 1 有 2 无 10、您的孩子是否接种过乙肝疫苗？ 1 是 2 否 3 不知道 11、第一针乙肝疫苗接种在 1 医院 2 家中 3 其它地方 12、如为扩免疫苗接种对象，是否免费接种扩免疫苗：1 是 2 否 3不是对象 填表人 填表日期 年 月 日 验收人 复核日期 年 月 日

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附表5：

山东省2008年麻疹及脊灰强化免疫接种率快速评估调查表

被调查单位: ______县 乡 调查时间: _______年_______月________日

调查地点类型: 1.农村 2.城区 3.集贸市场 4. 托幼 5.学校 6.其他 调查人 性别 出生日期 /年龄 居住形式 脊灰疫苗 是否上卡 是否上证 本轮强化上轮强化是否接种 是否接种 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 本次强化 前是否有 免疫史 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 未接种原因 本次强化 前是否有 免疫史 麻疹疫苗 本次强化 是否接种 未接种原因 编号 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 A B C 是 否 是 否 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 是 否 不详 注：（1）居住形式: A: 常住人口 B: 外来人口且居住时间超过3个月 C: 外来人口且居住时间少于3个月。 （2）未接种原因: 1. 不知道要接种 2. 不知道地点 3. 没时间 4. 拒绝接种 5. 距接种点太远 6. 其它 （3）入户、入校调查要查卡、证；集贸市场等调查则以询问为主。

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附表6：

山东省2008年麻疹及脊灰强化免疫活动接种率快速评估汇总表

被调查单位: _____省_____地区 县（区） 强化免疫的疫苗：

脊灰疫苗 单 位 居住形式 调查上卡上证儿童儿童儿童总数 数 数 本轮强化前 免疫史 有 常住人口 外来且居住时间超过3个月 乡1 外来且居住时间少于3个月 合 计 常住人口 外来且居住时间超过3个月 乡2 外来且居住时间少于3个月 合 计 常住人口 市场等 外来且居住时间超过3个月 外来且居住时间少于3个月 合 计 常住人口 外来且居住时间超过3个月 托幼 外来且居住时间少于3个月 合 计 常住人口 外来且居住时间超过3个月 学校 外来且居住时间少于3个月 合 计 总 计 麻疹疫苗 第1第2本次强化前 本次轮免轮免免疫史 强化疫儿疫儿儿童无 不详 有 无 不详 童数 童数 数 19

附表7：

山东省2008年儿童入托、入学预防接种证查验和补种工作检查表

被调查单位： 省(自治区、直辖市) （市、县） （乡、村） （单位）

1.基本情况

1.1 本单位是否开展了查验接种证的工作？ 是○ 否○ 1.2 被调查老师是否接受过查验接种证方法的培训？ 是○ 否○ 1.3 本班级是否有查验接种证的记录 ？ 是○ 否○ 1.4 教育部门是否到本单位检查过查验过接种证工作？ 是○ 否○ 2.学生个案调查

编号 1 2 3 4 5 6 7 姓名 出生日期（公历） 年/月/日 / / / / / / / / / / / / / / 是否有证 是 否 接 种 BCG HepB 1 2 3 1 OPV 2 3 4 1 DPT 2 3 4 1 MV 2 DT 是否是否 是否 补种全种 登记 全 20

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 通过查验接种证和入学查验登记填写相关内容。是填写∨，否填写 ╳。每所学校（幼儿园）随机抽查1～2个班级，检查20名儿童。

填表人 填表日期 年 月 日 验收人 复核日期 年 月 日

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