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中医护理技术促进腹部术后胃肠功能恢复临床研究进展

来源:华佗小知识
综合医学影像研究与医学应用 2018年1月 第2卷第2期

中医护理技术促进腹部术后胃肠功能恢复

临床研究进展

孙妮娜

(潍坊市中医院 山东 潍坊 261041)

【摘要】目的:探究中医护理技术对促进腹部术后胃肠功能恢复的临床应用效果。方法:本文选取2016年8月—2017年8月来本院接受腹部手术的患者90例,按照随机分组方法,分成对照组和观察组,每组患者45例,对照组行常规护理方法,观察组行中医护理技术。结果:观察组各项胃肠功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹部术后应用中医护理技术,对优化患者的胃肠功能,降低并发症发生概率具有重要作用,应在临床上大力推广使用。【关键词】中医护理技术;腹部;胃肠功能【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2018)02-0230-02腹部术后患者会出现疼痛、切口感染、出血、静脉血栓、腹胀、便秘、肠梗阻等一系列术后并发症,给患者的身体带来了极大的痛苦,不利于疾病的快速康复。近年来,相关的医学专家学者对影响胃肠功能恢复的原因进行了深入的分析,认为胃肠动力紊乱是主要原因。因此,中医护理技术在胃肠功能恢复临床中应用受到了人们的广泛关注。1󰀁󰀁资料及方法

1.1 一般资料

本文选取2016年8月—2017年8月来本院接受腹部手术的患者90例,按照随机分组方法,分成对照组和观察组,每组患者45例。对照组男性患者21例,女性患者24例,年龄为22~72岁,平均年龄为(45.6±3.2)岁。胃癌根治术4例,胆囊切除术10例,胃穿孔修补术4例,阑尾炎切除术15例,十二指肠穿孔修补术4例,肠道肿瘤切除术8例。观察组男性患者22例,女性患者23例,年龄为21~70岁,平均年龄为(43.5±2.8)岁。胃癌根治术5例,胆囊切除术9例,胃穿孔修补术5例,阑尾炎切除术12例,十二指肠穿孔修补术6例,肠道肿瘤切除术8例。两组患者在性别、年龄、病症上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组 采用常规护理方法,护理内容包括:观察患者生命体征变化情况、口腔护理、建立静脉输液管

道、持续的胃肠减压、生活护理等。

1.2.2观察组 采用中医护理技术,护理内容包括:(1)针刺法:主要是刺激人的穴位,针刺患者的三阴交、太冲穴,达到补虚泻实的目的,留针的时间持续30min。每日2次,连续5d。(2)灸法:该种方法在应用过程中主要是借助灸火的热力作用,通过经络腧穴,达到治病及防病目的,被广泛应用于虚证患者中。临床上较为常用的灸法包括温针灸、温和灸、艾灸盒灸等,对患者针灸时应注意患者皮肤的变化情况,及时询问患者的感觉,防止患者出现烫伤。(3)穴位按摩:穴位按摩对促进胃肠功能恢复、健脾和胃、疏通经络、增强患者抵抗力具有重要作用。取患者的三阴交及足三里进行按压,按压时间应按1min停1min,每次按摩的时间控制在10min,每2h/次,采用两侧交替按压形式,制止患者正常排气。穴位按摩有助于缩短肛门的排气时间,缓解患者腹痛及腹胀症状。(4)耳穴压豆法:通过十二指肠与耳发生直接或间接的联系,促进了脏腑与经脉之间的相连,对促进患者肠蠕动及调节胃肠功能具有重要作用。在术前24h,贴压患者的神门、耳部交感、大肠、小肠穴、肝、胆、胃等,要求患者用手指轻压药籽3~5min,直到患者产生热感及酸麻微痛为止,每3h1次,每日5次,该项按压法一直要持续至患者术后72h[1]。(5)中药保留灌汤法:主要是指从肛门处灌入具备行气镇痛及通腑荡积功效的药物,对

组,因此,对于寻常型银屑病患者,可以采取针灸治疗方法,有助于提高治疗效果,值得在临床上推广运用。【参考文献】

[1]樊菁菁.舒肤散联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效研究[D].广西中医药大学,2016.

[2]孙亮.针灸联合中药药浴治疗寻常型银屑病[J].中国卫生标准管理,2016,7(01):147-148.

[3]孙冉.针灸治疗寻常型银屑病的系统评价和Meta-分析[D].成都中医药大学,2015.

[4]亚晓旭.针灸方法从血论治寻常型银屑病的研究进展及初步评价[D].北京中医药大学,2014.

[5]马壮年.针灸辅助中药辨证治疗寻常型银屑病的临床观察[A].中华中医药学会皮肤病分会.2013中华中医药学会皮肤病分会第十次学术交流大会暨湖南省中西医结合皮肤性病第八次学术交流大会论文汇编[C].中华中医药学会皮肤病分会:中华中医药学会,2013:2.

作者简介:李立红(1973-),女,汉族,河北省行唐县人,硕士研究生,副主任医师,研究方向:免疫及变态反应性皮肤病.

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影像研究与医学应用 2018年1月 第2卷第2期 综合医学血液透析与血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性

高血压的疗效比较

王新强

(武邑县人民医院 河北 衡水 053400)

【摘要】目的:将血液透析治疗尿毒症顽固性高血压的疗效和采用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压疗效进行分析比较。方法:将2014年8月—2017年2月我院收治的90例尿毒症顽固性高血压患者作为研究对象,按照入院的时间顺序对其分组,其中包括对照组(45例)和实验组(45例)。采用血液透析给予对照组患者实施治疗,实验组患者采用血液透析联合血液灌流实施治疗,比较分析两组患者的疗效。结果:经过治疗后实验组患者的舒张压、收缩压水平明显降低,而且比对照组低,治疗总有效率也比对照组高,差异显著(P<0.05)。结论:临床上治疗尿毒症顽固性高血压时应该采用采用血液透析联合血液灌流进行治疗,这种办法可以将患者体内的毒素清除,并且可以将血压水平控制在正常范围内,效果比较显著,值得在临床上推广应用。【关键词】血液透析;血液灌流;尿毒症顽固性高血压;疗效【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807(2018)02-0231-02临床上对于尿毒症顽固性高血压的患者在透析的过程中,大多数患者的血压控制都不是非常理想,使得这种疾病成为了比较难治的疾病之一[1]。所以现阶段首要的任务帮助患者快速恢复胃肠功能,加速肠黏膜的充分吸收具有重要作用。中药保留灌汤法于术前12h进行,肛管的插入深度为10~15cm,灌肠工作完成后,要确保每30min更换患者体位1次,持续4~5h,帮助患者术后快速恢复肠蠕动。

1.3 观察指标

观察两组患者首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、肠鸣音恢复时间胃肠功能指标;观察两组患者疼痛、切口感染、出血、静脉血栓、腹胀、便秘、肠梗阻术后并发症发生概率。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理,以均数

-±标准差(x±s)表示计量资料,以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料,以χ2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。2󰀁󰀁结果

2.1 胃肠功能指标对比

观察组各项胃肠功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

-表1 胃肠功能指标对比(x±s)

就是先对尿毒症顽固性高血压患者的血压水平进行控制。

因此本次研究主要对血液透析滤过和血液透析联合血液灌流两种办法治疗尿毒症顽固性高血压的临床治疗效果进行

表2 术后并发症比较[n(%)]

组别(n=45)疼痛切口感染观察组对照组

24

01

出血13

静脉血栓

01

腹胀25

便秘24

肠梗阻13

发生率8(17.78)*21(46.67)

注:与对照组相比,*P<0.05。

组别(n=45)观察组对照组

首次肛门排气时间28.95±5.27

*

首次肛门排便时间39.66±8.25

*

肠鸣音恢复时间19.54±2.43*28.56±3.65

38.79±9.58.95±9.26

3󰀁󰀁讨论

腹部手术后,患者由于长期的卧床、手术器械刺激、物等影响,导致患者胃肠功能出现严重的紊乱,常规的护理方法虽然能够起到一定的治疗效果,但是治疗周期较长。由于腹部手术在早期阶段不能服药,促使中医护理技术被广泛应用,有助于加速患者胃肠功能的恢复,增强系统代谢能力,提升机体免疫力,降低术后并发症发生概率[2]。

本文表1中研究结果显示,观察组患者的首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、肠鸣音恢复时间均低于对照组,说明中医护理技术有助于优化患者的胃肠功能指标。表2中研究结果显示,观察组患者疼痛、切口感染、出血、静脉血栓、腹胀、便秘、肠梗阻术后并发症发生概率低于对照组,说明,中医护理技术有助于降低患者术后并发症发生概率。

综上所述,在腹部术后应用中医护理技术,对优化患者的胃肠功能,降低并发症发生概率具有重要作用,应在临床上大力推广使用。【参考文献】

注:与对照组相比,*P<0.05。

2.2 术后并发症比较

观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如表2所示。

[1]叶华.中医护理技术在腹部术后胃肠功能恢复中的应用研究进展[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(34):192.[2]王欣.综合护理技术应用于腹部术后促进胃肠功能恢复[J].中国医药指南,2015,13(34):216-217.

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