安 装 人 员 名 单
编 性 工 种 姓 名 职 务 号 别 出生年月 级别或 备 注 从事本工种年月 填写人（签字） 监检员（签字） 工程负责人（签字）
上岗焊工登记表
建设单位 单位工程 序号 性别 钢印代码 容器名称 规格型号 合格证号 有效期 姓 名 考试合格项目 备 注 监检员（签字） 年 月 日 质量检验员（签字） 年 月 日 填写人（签字）
无损检测人员情况表
专 业 等 级 姓 名 性 别 出 生 职 称 年 月 发 证 日 期 发证单位 及编号 监检员（签字） 工程负责人（签字） 填写人（签字）
设备开箱检验记录
工程名称 设备名称 及位号 型号及规格 设备检验情况： 设备外观检查正常，无损伤，符合要求。 设备缺陷处理情况： 建 设 单 位 检验人员： 年 月 日 检验人员： 安 装 单 位 年 月 日
基础复测记录
工程名称 施工单位 引点柱号 施测仪器 容器名称 引点标高 施测日期 m 图 号 标高±0.00 气候 m 标高差（mm） 测设 计 座 标 座标差（mm） 复测项测点设计点 编号 标高 目名称 号 X Y X Y 实测标高 + - 测点编号图示： 技术负责人： 质量检查员： 测量人：
立式设备安装记录
工程名称 设备名称及位号 型号及规格 上部（0）h下部实测值A基准线0°270°90°180° 设计标高 实际标高 项设计方位 目 值 中x 心线 位 y 置 铅垂度 x 实测值（mm） 允许值偏差 （mm） 项目 标高 y 建 设（监理）单 位
施 工 单 位 技术负责人： 质量检查员： 施工班（组）长： 年 月 日
验收安装记录
工程名称 设备名称及位号 型号及规格 φ基准线固定端 滑动端鞍座螺栓松动核验： 核验人： 项目 中心线位置 轴向水平 径向水平 测量部位 X轴 Y轴 B—C D—E B—D C—E 允许值（mm） ±5mm ±5mm L/1000 2D/1000 实测值（mm） 2mm 3mm 项目 安装 标高 建 设 单 位 施 工 单 位 现场代表： 技术负责人： 质量检查员： 施工班（组）长： 年 月 日 年 月 日
设备拼（组）装记录
工程名称 设备名称及位号 简图及说明 型号及规格 设备材质 项 目 测量部位 焊缝表面宽度 最大内径与最小内荆之差e 允许值（mm） 实测值（mm） 焊条型号 项 目 测量部位 简体的 直线度 对口错 边 量 允许值（mm） 实测值（mm） 焊缝表面加强高度 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 施 工 单 位 技术负责人： 质量检查员： 施工班（组）长： 年 月 日
焊 接 试 板
工程名称 试 板 编 号 代 表 部 位 焊 接 方 法 焊 工 钢 印 试 板 材 质 试 板 规 格 焊条/丝牌号 焊 剂 牌 号 试 板 状 态 报 告 编 号 Ób ( M Pa ) Ós ( M Pa ) 试 验 ak ( J ) 冲击( 型) 结 试验 试验温度(°C) 果 弯轴直径 冷弯试验 弯度/结论 容器名称 结论意见： 施工单位 填写人： 焊接负责人： 年 月 日 焊 接 工 作 记 录
建 设 单 位 序 焊 件 号 名 称 管道编号 焊焊规 格 口工 编号 (mm) 号 材 质 接头型式 焊接方法 容 器 名 称 焊 接 材 料 底 层 填 充层 焊 接 外 观 质 量 预 热角焊加强宽窄温 度缝焊咬 边 外观缺陷 高差(°C) 脚高(深*长) (裂纹、气孔、夹渣等) (mm) (mm) (mm) 备 注 填写人：（签字） 年 月 日 质量员：（签字） 年 月 日 热处理记录
工 程 名 称 处理部名称 材料检号 热处理类别 加热方式 加热温度 规 定 (°C) 实 际 升温速度 规 定 (°C/h) 实 际 恒温时间 规 定 ( h ) 实 际 冷 却 方 式 冷却速度 规 定 (°C/h) 实 际 热处理曲线图号 检验项目 热 处 理 日 期 容 器 名 称 建设单位： 安装单位： 记录人： 现场代表： 现场代表： 年 月 日 阀门、管件试验记录
工程名称 公 称 填 料 数 量 压 力( MPa ) 容器名称 强 度 试 验 介 质 压 力 ( MPa ) 时 间 ( s ) 严密性试验 压 力 时 间 介 质 ( MPa ) ( s ) 试验情况及 外观检查 名 称 型 号 规 格 技术负责人： 质量检查员： 试验班（组）长： 年 月 日 压力容器安全保护装置检验记录
建设项目名称 安装单位 试验单位 安 全 阀
数量 制造单位 开启压力 工作温度 铅 封 型号 许可证号 MPa 回座压力 °C 外观质量 校验报告 公称 压力 MPa 公称MPa 通径 mm mm 合格证号 MPa 工作介质 有效期 安装位置 爆 破 片
数量 制造单位 外观质量 型号 许可证号 有效期 爆 破 压 力 MPa 公称MPa 通径 mm 材料 mm 规格 合格证号 安装位置 紧 急 切 断 阀
设计要求 数实际安装 量 制造单位 耐压试验 切断时间 铭牌 型号 许可证号 MPa 密封压力 S 外观质量 校验报告 公 称 压 力 MPa 公称MPa 通径 mm mm 合格证号 MPa 工作介质 有效期 安装位置 压 力 表
设计要求 数实际安装 量 表盘直径 外观质量 安装位置 有效期 量程 精度 测 温 仪 表
设计要求 数实际安装 量 检验结论 填写人： 工程负责人： 日期： 型 号 外观质量 安装位置 有效期 量程 精度 管道安装检查记录表
工程名称 序 管线编号 号 或 名 称 弯 管 差 管 道 管 道 规 格 材 质 椭园度 折 皮 高 度 连接设备名称 伐 门 规 格 型 号 施工图号 工作安 装 偏 差 试 验 压 力(MPa) 温度°标高 弯曲度 垂直度 错口为 坡度 数 量 C 严 密 强 度 ( mm ) mm/m mm/m 壁厚% mm/m 备 设备延伸管道，且长度小于300米施工记录填写本表。其他管道安装填计量器具编号： 写压力管道安装单位的施工记录表。 注 施工人员（签字） 技术员（签字） 质检员（签字） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 基础沉降观测记录
工程名称 容器编号 容器容积 号 容器名 称 日 期 容器直 径 测 点 编 观测 时间 沉降 1 罐 值 (mm内 水) 位高 度 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 测量点分布图及评议： 技术负责人： 质量检查员： 测量人：
设备强度试验和严密性试验记录
工程名称 名 称 位 号 操作压力 （Mpa） 壳/管 型号规格 用途及介质 操作温度 oC 试验部位 强度试验 试验压力 (Mpa) 结 果 试验部位 严密性试验 试验压力 (Mpa) 结 果 试验介质 停压时间 min 壳/管 试验介质 停压时间 min 补充试验 试验质量 评 定 备 注 建 设 单 位 现场代表： 年 月 日 监检员： 年 月 日 安 装 单 位 技术负责人： 质量检查员： 试压负责人： 年 月 日 设备隔热工程施工记录
工程名称 表面涂漆 设备位号 设备名称 规格 台数 材料名称 层数 隔热层 材料名称 层数 防潮层 材料名称 层数 保护层 材料
技术负责人： 质量检查员： 施工班（组）长： 年 月 日 年 月 日 年 月 日
管道吹洗（脱脂）记录
工程名称： 管线号 材 质 工作介质 吹 洗 介 质 鉴 定 介 质 脱 脂 鉴 定
原材料一览表（含焊材、阀门、管件、法兰、垫片、安全附件）
序号 材质名称 规格mm 炉号 批号 数量 生产单位 许可证编号 执行标准 供货状态 供货单位 审核人： 检验员： 年 月 日 监检员： 注：质量证明书附后
压力容器 安装质量证明书
安装单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
建设单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
安装监检单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿
填 写 说 明
为了提高压力容器安装质量，确保压力容器安全运行，遵照颁发的《锅炉压力容器安全监察暂行条例》和《压力容器安全技术监察规程》有关压力容器安装方面的规定精神，在听取各方面意见的基础上，特编制了《压力容器安装质量证明书》，其内容为压力容器安装全过程的分项工程记录表（含压力容器安装安全质量监检签证）。现将有关填写说明分述如下：
一、 证明书由压力容器安装单位填写，一式数份（自定），分别送使用单位
和市（县）锅炉压力容器检验所（表格中称压力容器安装安全质量监检）各一份，其余数份压力容器安装单位自留。
二、 填写时，应正楷字登录，登入证明书的资料应准确可靠，叙述要简明
扼要。记录一概不得涂改。
三、 本质量证明书填写范围，主要是指压力容器和管道以及主要附件。 四、 本质量证明书中所附示意图，由于压力容器形式各不相同，难以一一
表达，为此，各压力容器安装单位应根据实际形式，参照本证明书所附示意图中相似位置进行测量记录。
五、 本证明书是压力容器安装的基本要求，若安装单位需要其他方面记录
或者记录表格不够填写时，可另外附页。
对《压力容器安装质量证明书》，在执行中有什么问题，望及时告诉我处。
上海市质量技术监督局 特种设备监察处 二OO二年十二月
目 录
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 名 称 安装人员名单（本工程） 上岗焊工登记表（本工程） 无损检测人员情况表 安装开工报告 设备开箱检验记录 基础复测记录 立式设备安装记录 卧式设备安装记录 设备拼（组）装记录 焊接试板 焊接工作记录 热处理记录 阀门、管件试验记录 压力容器安全保护装置检验记录 管道安装检查记录表 基础沉降观察记录 设备强度试验和严密性试验记录 页次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 页次 质监部门监检 △ △ △ △ √ √ √ √ △ √ √ √ √ √ △ √ 质监部门监检 √ √ 18 设备隔热工程施工记录 19 序号 20 21 设备质量证明书 名 称 原材料一览表、原材料质量证明书（焊材、阀门、管件、安全附件） 无损探伤报告、及其他各类试验报告 注：符号△为安装监检关键项目；符号√为安装监检主要项目。 △ 项必须由监检人员现场签字后才能进行下道工序。
压力容器安装质量证明书
工程名称：_______________________ 设备名称： 安装告知书编号： 设备位号：_______________ 安装单位：_______________________ 安装许可证编号：_______________ 设计单位：_______________________ 设计批准书编号：________________ 图 号：_______________________ 容器类别：______________________ 设备制造单位：___________________ 制造编号：______________________ 使用单位：_______________________ 安装地址：______________________ 安装完成日期： 年 月 日
本压力容器安装质量经检验符合《特种设备安全监察条例》、《压力容器安全技术监察规程》、《压力管道安全管理与监察规定》与设计图样和技术条件的要求。
项目负责人签字： 年 月 日 质量总检验员签字： 年 月 日 质量保证工程师（签章）： 年 月 日 单位法人代表（签章）： 年 月 日
质量检验专用（公章）： 年 月 日
