责任制整体护理质量检查记
录
日期 检查项目 存在问题 及原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 未能规范的进行导护士对导尿术的理论知加强理论知识讲解加强后效果很无菌导尿术操尿，有时候水囊中识掌握不够，实践操作与操作培训，使每名好，继续巩固 2015.1 专科护理 注入的水不够 少，不熟练 护士都能熟练掌握操作技术。 作规范正确 暂空床整理不及时 未规范执行扫床流程，加强管理，每日按流病床清洁度上扫床规范 2015.1 基础护理 清扫床铺不及时 程及时扫床，定期检升 查执行情况 2015.1 护理文书的护理本字迹潦执行制度不严格，书写要求护士认真书写，书写认真，规随机抽查，护理书写 草，有涂改。 不认真 加大检查力度 范，字迹清晰。 文书书写合格。 手术病人未佩戴腕护士责任心差，不认真加强护理管理，加强腕带佩戴及时，根据病情佩戴带 安全目标管2015.1 理 高龄患者未及时做入院护理评估不及时 跌倒评估， 加强评估管理监督 评估及时，并及各项评估及时 时采取相应护理措施 工作 护士责任心教育 字迹清晰 腕带 护士着装不规范 2015.1 护士素质 护士未戴胸卡 护士工作态度不严谨,加强教育,通过礼仪护士按要求戴着装整齐 对着装及戴胸卡不引起培训提升护士素质 重视 胸卡,标准着装 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 病人对彩超检责任护士责任心不强,未加强责任心,对患病人对相关知再次抽查,对上查注意事项不反复核对病人对相关知者的健康宣教要反识掌握充分 了解. 2015.1 健康教育 病人对主管责关知识. 任护士不知晓姓名 识的知晓情况 复,耐心地进行,直到病人完全掌握相述问题已掌握. 2015.1 2015.1 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 接待病人：态度不热护士缺少耐心，说话速度加强护患沟通，护整改措施实施较之前有了很情 过快，对病人及家属的不士调整好心态，疏后，相对以前，大的提高。增加够热情。 2015.2 健康教育 入院宣教：语速太对待病人及家属。 家属对护士的得到家属的好快，病人及家属未能全部掌握 力。 满意度。继续努评。 理工作程序，热情提高了病人及耐心、责任心，2015.02 专科护理 个别护士不按流程护士工作不细心 执行：液体排到地对违规护士重新偶尔还会有不输液过程规范 培训，增强责任规范小动作，加上， 不认真执行输液流程 心，要有认真工作强监督，不定时抽查后无类似的态度 抽查 事情发生。 输液贴粘在治疗车工作不认真，床头交接走边缘。 形式，未认真听取者加强护理核心制整改后交汇报。 床头交不认真士责任心教育，严件发生。 对重病人的病情变格工作纪律，严明化掌握不清楚 工作态度 度的执行，加强护认真，无上述事洗手不规范。 患者安全目2015.02 标管理 没有认识到洗手的重要认真培训，讲解规护士能按照七不定时抽查，能性。 范洗手的重要性，步洗手法规范按要求洗手。 提高护士对洗手洗手。 重要性的觉悟。 2015.02 分级护理 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 床边呼叫病人执行查对制度不认真 2015.3 查对制度 姓名后，未认真护士工作不认真 核对 加大力度背制度，每较之前改进很查对制度执行天不定时抽查，提高大，坚持下去 护士的认真度。 顺利。 巡视病人不及集中操作时间，有新合理分配护士工作，较之前改善明护士配合合理，时 2015.3 分级护理制度 液体未能及时更换 不定时抽查。 归病房 题，加强管理，病人入院，责任护士统筹安排工作程序，显，但仍存在不能够及时巡视 不能及时完成巡视 让责任护士能够回能及时巡视的问2015.3 护士管理 有时候病房中病房少，病人多，男合理调配男女病人有效的保护了病患者隐私得到出现男女病人女比例不能控制。 混住的情况，造成病人的不便。 病床的位置，必要时人的隐私。受到保护，对护理工给予遮挡保护病人一致好评。 隐私。 作满意度增加 输血后，血袋放输血病人不多，护士加强对输血查对制经学习后规范放规范执行输血置于处置室窗对此流程不太熟悉 2015.3 输血安全 台上 及正确规范的输血流程的学习。 度、输血安全制度、置、保留输血袋 流程 专科护理 引流管未放置 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.4 2015.4 2015.4 2015.4 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.5 2015.5 2015.5 2015.5 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.6 2015.6 2015.6 2015.6 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.7 2015.7 2015.7 2015.7 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.8 2015.8 2015.8 2015.8 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.9 2015.9 2015.9 2015.9 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.10 2015.10 2015.10 2015.10 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.11 2015.11 2015.11 2015.11 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.12 2015.12 2015.12 2015.12 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.1 2015.10 2015.10 2015.10 责任制整体护理质量检查记录
日期 检查项目 存在问题 原因分析 改进措施 效果评价 追踪评价 2015.1 2015.10 2015.10 2015.10
