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五脏六腑十二经主要引经药
引经药分为如下两类：
一、按十二经记述：
手太阴肺经为桔梗、升麻、葱白、辛夷； 手阳明大肠经为白芷、石膏； 足太阴脾经为升麻、苍术； 足阳明胃经为白芷、石膏、葛根； 手少阴心经为细辛、黄连； 手太阳小肠经为木通、竹叶； 足少阴肾经为肉桂、细辛； 足太阳膀胱经为羌活， 手厥阴心包经为柴胡、丹皮； 手少阳三焦经为连翘、柴胡；
足厥阴肝经为柴胡、川茸、青皮、吴茱萸；
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足少阳肝经为柴胡、青皮。
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二、按六经记述，如太阳经用羌活、防风、藁本，阳明经用升麻、 葛根、
白芷，少阳经用柴胡，太阴经用苍术，少阴经用独活，厥阴经用细 辛、川茸、青皮。
附录：十二经补泻温凉引经药歌
心经 问君何药补心经，远志山药共麦冬，枣仁当归天竺黄，六味何 来大
有功。玄参苦，黄连凉，木香贝母泻心强；凉心竹叶犀牛角，朱砂连 翘并牛黄。温心董香石菖蒲；引用细辛独活汤。
肝经滋补肝经枣仁巧，慧或木瓜与贡胶；泻肝柴胡并白芍，青皮青 黛不可
少；胡黄连，龙胆草，车前甘菊凉肝表；温肝木香吴萸桂；引用青 皮川茸好。
脾经补脾人参绵黄耆，扁豆白术共陈皮，莲子山药口茯苓，荧实苍 术甘草
宜。泻脾药，用枳实，石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁董香，附子良 姜胡椒粒。滑石玄明凉脾药；白芍升麻引入脾。
肺经补肺山药共麦冬，紫苑乌梅与参苓，阿胶百部五味子,
耆更凑灵。紫苏子，与防风，泽泻尊苗泻肺经，更有枳壳桑白皮，六味
泻 肺一般同。温肺木香冬花寻，生姜乾姜白蔻仁；凉肺黄苓与贝母，人溺山 梔沙玄参。马兜铃，瓜萎仁，桔梗天冬必去心；引用口芷与升麻，连须葱 口用几根。
棉州黄
肾经补肾山药甘枸杞，瞟網龟板与牡蛎,
蓉共巴戟, 龙虎骨，怀牛膝，五味菟丝与荧实, 经十八味。 泻肾不必多求方，知母泽泻两相当。
杜仲锁阳巨胜子, 山萸欢 再加一味怀熟地, 共补肾 温肾肉桂并附子, 鹿茸故
纸海沈香, 亦温肾，醞月内脐；凉肾知柏地骨皮, 再加一味粉丹皮; 引用独
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活肉桂奇O
胃经补胃需用苍口术，半夏扁豆绵黄耆,
荧实莲肉共百合, 山药还
加广陈皮。 泻胃火，亦如脾, 再加一味南枳实, 更添芒硝与大黄, 多加石 膏谢更急。 温胃木丁与霍香, 益智吴萸与良姜, 香附口肉草豆蔻, 厚朴胡 椒生乾姜。 凉胃葛根条黄苓, 滑石黄连玄花粉, 知母连翘石膏斛, 梔子升 麻竹茹寻, 十三味药凉胃火; 口芷升麻引胃药。
胆经补胆龙胆与木通；柴胡青皮泻胆经。
温用陈皮制半夏, 更加生
姜与川茸。凉用竹茹与黄连；引用尽皆同肝经。
大肠经 问君大肠何药补？左旋牡蛎口龙骨,
桔梗米壳诃子皮, 山药
肉蔻并莲肉。 川大黄，南槟榔, 枳壳石斛泻大肠, 再加芒硝桃麻仁, 葱口 三寸泻更强。 乾姜肉桂吴茱萸, 三者同时能温肠, 引药尽皆同胃经; 槐花
条苓凉大肠。
小肠经 小肠石斛牡蛎补; 泻用木通共紫苏, 连须葱白荔枝核, 同为
泻剂君知否。 小肠要求温，大小茴香乌药根；凉用黄苓天花粉；引用羌活
膀胱经橘核菖蒲补膀胱，益智续断龙骨良；泻用芒硝车前子，泽泻 滑石石苇帮。温用乌药并茴香；凉用黄柏生地黄，甘草梢，亦属凉；引用 尽皆同小肠。
三焦经 滋补三焦用益智，更加甘草与黄耆；泻用梔子并泽泻；温用 姜附颇有
益。原石膏，地骨皮，清凉三焦功效急。引入三焦不用别，药与
肝胆无差异。
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心包经地黄一味补包络；泻用乌药并枳壳；温肉桂；凉梔子；柴茸青 皮是引药。
其他答案：
无论是何种疾病，都应归属于某个脏腑或某个经络，在治疗上，应针对疾 病所隶属的脏腑及经络进行治疗。中药都是有一定归经的，引经是归经与 配伍的结合，通过引经可改变其它药物的作用方向，使其作用侧重或集中 于特定的部位。
1・ 归经理论与引经药的传统认识
中医传统理论认为：一种药物主要对某一经或某几经发生明显作用，而对 其它经作用较小，甚至没有作用，是为归经。根据药物在机体产生效应的 部位各有偏重，将其归纳总结，使之系统化，便形成归经理论。在归经理 论中，前人认为一些药物对机体的某一部分具有特殊作用，其选择性特别 强，并且可以引导与之配伍的其他药物达于病所，而提高疗效，将这些药 物称为引经药。某些药物具有引经报使之功，如尤在泾在《医学读》 说：“药无引使则不通病所”。吴鞠通《医医病书》：“药之有引经，如人之 不识路径者用向导也”。这与西医理论的载体学说有着相似之处，它作为药 物的“定向载体”，把药物送到作用点或靶器官。药有引经专长的思想最早 见于《神农本草经》，称官桂：“为诸药先聘通使”，在宋代《本草衍义》 中得以重视和发展，如提出桑螺網“桑白皮引水，意以接桑嫖悄就肾经”， 不但有“引接”的药物，还有最终所“就”之脏腑经络，为引经理论的先声。金 元时期，张元素在《洁古珍珠囊》中，明确提出药物引经报使的部位，他 认为取各药性之长，使之各归其经，则力专效宏。如泻火药中，黄连偏泻 心火，黄苓偏泻肺火，知母偏泻肝火，木通偏泻小肠火，石膏偏泻胃火
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等。 张氏强调遣药的专司：用柴胡泻下焦之火，必佐以黄苓；用柴胡泻肝火， 必佐以黄连，可见黄苓、黄连为引经药。又如太阳小肠与膀胱经病，在上 用羌活，在下用黄柏；阳明胃与大肠经病，在上用升麻、白芷，在下用石 膏；太阴脾经和厥阴肝经病用白芍引乙少阴心经和肾经病用知母引之等。
2. 方剂合理应用引经药，使作用综合趋势更加明确：
古人云：“引经之药，方剂中用为向导，则能接引众药，直入本经，用力寡 而获效捷也”。临床在辨证的基础上，明口药性专司，制方专主之理，酌情 加入引经药,常能取得事半功倍的效果。方剂中的引经药主要有以下作用： 2.1引药上行：《本草求真》曰：“桔梗系开提肺气之品，可为诸药舟楫， 载之上浮”。如参苓白术散，借桔梗载诸药上浮，引归于肺，益肺利气，借 肺之布精而养全身，倘若把它当作平喘之品删掉不用，则违背了《太平惠 民和剂局方》的立法本义，疗效难著。王清任所创血府逐瘀汤以桔梗载众 祛瘀之品上行，以除胸中之瘀；《伤寒论》中三物白散亦用桔梗引巴豆上 升，以祛除胸中寒实，有学者通过实验提示了桔梗在该方剂中的“引向”作 用，如果去掉桔梗，则仅能涤除腹水而不能荡涤胸水。临床亦有“诸根多降, 桔梗能升”之说。
2.2引药下行《本经逢原》曰：“丹溪言牛膝能引诸药下行，筋骨痛风在下 者宜
加用之”，从历代医家的推崇至现今的高校教材均明确提到牛膝的“弓I 药下行”之功，故牛膝可作为身体下部疾病的引经药使用，临床上治疗多发 性神经根炎、坐骨神经痛、半身不遂、下肢肌痿无力等症，常随证加用， 疗效颇著。旋覆花是治疗胃气上逆呃逆的一味“引药下行”之品，临床有“诸 花皆升，唯旋覆花独降”之说。
2.3引药入病所引药达病所的药物，临床使用十分广泛，如桑枝引诸药达 臂与手
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指；羌活引诸药达上肢；独活引诸药达下肢。少阳头痛专用柴胡， 巅顶头痛用藁木，太阴头痛选苍术等。
2.4引火归元 金匮肾气丸和苏子降气汤中的肉桂即是一味引火归元之品， 在虚
阳上越的戴阳证、阴盛格阳的格阳证中常用之。
2.5引气归元 焦树德教授认为，砂仁可“引气归元”。慢性肺源性心脏病、 心
衰反复发作，表现为肺肾气虚或虚多实少者，平时服用七味都气丸加砂 仁，对改善肺肾功能，增强免疫机能，减少复发，有显著疗效。
2.6引气上升升麻、柴胡在补中益气汤中引清气上升，使该方显益气升提 之功。
去除升麻、柴胡该方只有补益气血之功，而不能益气升提，升举下 陷之脏器
［2］。现代药理学研究也证明，用升麻其药效明显，去升麻其药效 则降低，且
不能持久，说明升麻与其它药具有协同作用。
2.7引血下行镇肝熄风汤重用牛膝为君，即取其引血下行之功，以防“血之 与
气，并走于上”之“大厥”。临床观察，该方删除牛膝而用于高血压病人， 治眩晕一症的疗效大为逊色。
2.8引邪外达柴胡在四逆散中可疏肝解郁，透邪升阳，条达肝气，开邪热 内闭，
使邪气从内达外，为医家临证所习用。
2.9引邪下行玉女煎中牛膝引邪热下行，以降上炎之虚火；四妙丸中的牛 膝也起
引热下行作用。
3. 五脏六腑的引经药
祖国医学在治疗疾病的长期探索中，发现某些中药对某些脏腑经络的病症 能选择性起到引经作用。如桑白皮是肺经的引经药，在治疗肺燥所致的咳 喘方剂中加入
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桑口皮能引药入肺经；香附、柴胡是肝经的引经药，在治疗 肝气郁滞、胁肋胀痛时，加入柴胡、香附可引药入肝经；桂枝、薙白为心 经的引经药，在治疗胸闷、气短、心悸等心阳不通时，加入桂枝、薙白等 能引药归心经。
4. 四肢躯干的引经药
当患病部位如在四肢远端时，往往药力不易达到病所，效果不明显，然而 用引经药后，药效大增。姜黄和牛膝均有行气活血、通络止痛的功效。但 姜黄能引药上行通达上肢，因此，常作为上肢痹症的引经药，常配伍桑枝、 桂枝、羌活、防风。而怀牛膝则性喜下行而通达到四末，因此在治疗下肢 痹证时，加入怀牛膝做为下肢的引经药，常配伍牛膝、木瓜、独活、千年 健、防己、泽泻等。头部损伤如伤在巅顶加藁本、细辛，两眉棱伤加白芷, 后枕部损伤加羌活；如肩部损伤加姜黄；胸部损伤加柴胡、郁金、制香附、 苏子；两胁肋部损伤加青皮、陈皮、延胡；腰部损伤，加杜仲、补骨脂、 川断、狗脊或枸杞子、桑寄生、山萸肉等；腹部损伤加炒枳壳、槟榔、川 厚朴、木香；小腹部损伤加小茴香、乌药。不同的引经药能引导方剂中的 诸药到达不同的经络、脏腑，因此，在治疗疾病时应根据疾病所在病位及 经络，选用适当的引经药，才能达到最佳的治疗效。
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