2019年4月全国自考《外科护理学（二）》考前试题和答案03203
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 第1题 可反映体内骨骼肌总量的测量指标为【】 A. 血清白蛋白 B. 血清转铁蛋白 C. 氮平衡
D. 尿肌酐排出量
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第2题 下列脾破裂的处理措施中，哪项是错误的【】 A. 破裂严重时，可行脾切除 B. 破裂轻时，可行脾修补
C. 待失血性休克好转后再行手术 D. 输血补液以纠正血容量不足
【正确答案】 C 【你的答案】
本题分数 1 分
第3题 结肠癌最常见的转移方式为【】 A. 直接浸润 B. 血行转移 C. 淋巴转移 D. 种植播散
【正确答案】 C 【你的答案】
本题分数 1 分
第4题 膀胱癌最具意义的临床症状是【】 A. 尿频
B. 无痛性、间歇性全程肉眼血尿
C. 尿痛 D. 尿急
【正确答案】 B 【你的答案】
本题分数 1 分
第5题 皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症是【】 A. 痈 B. 疖 C. 丹毒
D. 急性蜂窝织炎
【正确答案】 A 【你的答案】
本题分数 1 分
第6题 外科重症监护室收治对象不包括【】 A. 急性心肌梗死病人 B. 心脏移植病人 C. 急性肾衰病人 D. 肝癌晚期病人
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第7题 肺功能不全的指征不包括【】 A. 呼吸频率>20～25次/分 B. 动脉血氧分压<80mmHg C. 氧合指数<300
D. X线胸片见双肺浸润
【正确答案】 B 【你的答案】
本题分数 1 分
第8题 小脑幕切迹疝瞳孔扩大的机制是【】 A. 动眼神经核损伤 B. 瞳孔扩大肌麻痹 C. 动眼神经受压迫 D. 交感神经受刺激
【正确答案】 C 【你的答案】
本题分数 1 分
第9题 在我国，膀胱癌好发于【】 A. 20～50岁 B. 30～60岁 C. 50～80岁 D. 40~70岁
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第10题 肝素使用过量出现大出血时，正确的处理措施是给予病人【】 A. 止血敏 B. 潘生丁 C. 阿司匹林 D. 鱼精蛋白
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第11题 张力性气胸导致病人死亡的主要原因是【】 A. 严重缺氧 B. 气管移位 C. 反常呼吸 D. 皮下气肿
【正确答案】 A
【你的答案】
本题分数 1 分
第12题 以下对结肠癌手术行结肠造口病人健康教育内容的描述，错误的是【】 A. 可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动 B. 为保持大便通畅，可进食富含纤维的食品 C. 化疗者，应定期复查白细胞总数及血小板计数 D. 每1～2天扩张造口一次，持续2～3个月
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第13题 下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述正确的是【】 A. 冬眠期间不宜翻身或移动体位 B. 疗程一般为3～5天
C. 收缩压低于120mmHg应停止给药 D. 复温时应先停止使用冬眠药物
【正确答案】 B 【你的答案】
本题分数 1 分
第14题 男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为【】 A. 肺已复张 B. 胸腔内出血 C. 引流管阻塞 D. 肺炎、肺不张
【正确答案】 C 【你的答案】
本题分数 1 分
第15题 T管拔管前应夹管多长时间【】 A. 6～8小时 B. 8~12小时 C. 9～15小时 D. 1～2天
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第16题 以下不符合脑震荡表现的是【】 A. 昏迷30分钟以上 B. 有逆行性遗忘
C. 清醒后可出现头痛、恶心等症状 D. 神经系统检查无阳性体征
【正确答案】 A 【你的答案】
本题分数 1 分
第17题 食管癌术后护理哪项不对【】 A. 保持呼吸道通畅
B. 去枕平卧位，头偏向一侧 C. 拔除胃管后即可进食 D. 吸氧
【正确答案】 C 【你的答案】
本题分数 1 分
第18题 男性，50岁，膀胱癌，行膀胱全切除术后，错误的护理措施是【】 A. 加强病情观察
B. 注意观察有无肠瘘、肠梗阻并发症
C. 回肠膀胱内留置乳胶管，一般术后2周拔除 D. 加强心理护理
【正确答案】 C 【你的答案】
本题分数 1 分
第19题 脊髓完全性损伤病人受伤3周后对泌尿系的护理措施可采用【】 A. 自行排尿 B. 间歇导尿
C. 持续开放导尿
D. 导尿管每4～6小时开放一次
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第20题 对高血压手术病人术前护理不正确的是【】 A. 了解以往高血压的治疗情况 B. 停用利血平
C. 将血压控制在160/100mmHg以下 D. 术前给予镇静剂
【正确答案】 C 【你的答案】
本题分数 1 分
第21题 肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体应制动的时间为【】 A. 1小时 B. 2小时 C. 4小时 D. 6小时
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第22题 在临床上诊断急性胰腺炎最常用的实验室检查方法是【】 A. 血糖 B. MRI
C. 血清钙测定
D. 血、尿淀粉酶测定
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第23题 下列关于硬脑膜外血肿的临床表现，描述不正确的是【】 A. 血压降低、心率加快
B. 原发性脑损伤的程度不一，出现的意识障碍变化也各不相同 C. 有局灶性症状和体征 D. 颅内压增高、脑疝
【正确答案】 A 【你的答案】
本题分数 1 分
第24题 属于不完全骨折的是【】 A. 裂缝骨折 B. 横形骨折 C. 螺旋形骨折 D. 斜形骨折
【正确答案】 A 【你的答案】
本题分数 1 分
第25题 糖尿病手术病人术前护理不妥的是【】
A. 要了解病人的饮食、用药，以及血糖、尿糖、尿酮体等情况 B. 术前将血糖控制在7mmol/L以下 C. 积极治疗酮症酸中毒 D. 预防感染
【正确答案】 B 【你的答案】
本题分数 1 分
第26题 下列哪项血清白蛋白检测结果提示病人有中度营养不良【】 A. 20g／L B. 25g／L C. 33g／L D. 40g／L
【正确答案】 B
【你的答案】
本题分数 1 分
第27题 下列哪一项不属于门静脉与腔静脉之间的交通支【】 A. 食管下段、胃底交通支 B. 前腹壁交通支
C. 直肠下、肛管交通支 D. 腹膜前交通支
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第28题 下列有关我国尿石症发病的描述，不正确的是【】 A. 男性多于女性 B. 南方多于北方 C. 上尿路结石多见 D. 老年人发病多
【正确答案】 D 【你的答案】
本题分数 1 分
第29题 乳腺癌病人局部皮肤出现\"酒窝征\"的原因是【】 A. 皮肤粘连 B. 肿物压迫
C. 癌肿侵及Cooper韧带 D. 癌细胞堵塞表浅淋巴管
【正确答案】 C 【你的答案】
本题分数 1 分
第30题 男，28岁。因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征（+）。以下处理哪项不妥【】
A. 禁食、输液 B. 给予胃肠减压
C. 行腹部X线透视检查 D. 给予吗啡止痛
【正确答案】 D
二、填空题(本大题共10小题，每空1分，共20分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
第1题 随着对感染病理生理的进一步认识，全身性外科感染的用词已发生变化，当前国际通用的是___和___。
【正确答案】 脓毒症 菌血症 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第2题 胃十二指肠急性穿孔常呈气腹征，腹部叩诊消失___，X线检查显示___。
【正确答案】 肝浊音界 膈下游离气体 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第3题 胰腺癌的首发症状是___。胰头癌最突出的临床表现是___。
【正确答案】 上腹疼痛、不适 黄疸 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第4题 胃十二指肠溃疡大出血非手术治疗，经胃肠减压管灌注含有___的生理盐水使___从而达到止血目的。
【正确答案】 去甲肾上腺素 小血管收缩 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第5题 按肠梗阻发生的原因可分为___、___、血运性肠梗阻。
【正确答案】 机械性肠梗阻 动力性肠梗阻 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第6题 ___是单侧喉返神经损伤的症状。喉上神经外支受损，病人可出现___。
【正确答案】 声音嘶哑 音调降低 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第7题 上尿路结石临床上以___结石多见，膀胱结石以___结石多见。
【正确答案】 草酸钙 磷酸镁胺 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第8题 低位肠梗阻易出现肠腔膨胀、___和___。
【正确答案】 感染 中毒 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第9题 甲状腺功能亢进病人基础代谢率的测定与___和___有关。
【正确答案】 脉率 脉压 【你的答案】
本题分数 2 分
你的得分
修改分数
第10题 脾破裂最常见的病理类型是___，其主要的临床表现为___。
【正确答案】 真性破裂 左上腹部疼痛及腹腔内出血症状
【你的答案】
三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 第1题 营养支持疗法
【正确答案】 营养支持疗法：是指在饮食摄入不足或不能摄入的情况下，通过肠内
或肠外途径补充或提供人体必须的营养素。 【你的答案】
本题分数 3 分
你的得分
第2题 型肺癌
【正确答案】 型肺癌：是指肺癌起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近
肺门。 【你的答案】
本题分数 3 分
你的得分
第3题 急性胰腺炎
【正确答案】 急性胰腺炎：是胰腺分泌的胰酶被激活后对胰腺组织自身消化所
引起的炎症。 【你的答案】
本题分数 3 分
你的得分
第4题 碱性反流性胃炎
【正确答案】 碱性反流性胃炎：胃大部切除术后碱性十二指肠液、胆汁反流入胃，破坏了胃黏膜屏障作用，表现为剑突下烧灼样疼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。
修改分数
修改分数
修改分数
【你的答案】
本题分数 3 分
你的得分
第5题 Horner综合征
修改分数
【正确答案】 Horner综合征：颈交感神经受压，出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面 部无汗等症状。 【你的答案】
四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分） 第1题 简述胸腔闭式引流管拔管指征。
【正确答案】 （1）胸腔闭式引流48~72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流量小于50ml，脓液小于10ml。
（2）X线胸片示肺膨胀良好、无漏气。 （3）病人无呼吸困难。 【你的答案】
本题分数 5 分
你的得分
第2题 简述经皮肝穿刺胆管造影术后（PTC）的护理。
【正确答案】 术后平卧4~6小时，每小时测血压、脉搏、呼吸直至平稳；密切观察有无出
修改分数
血、感染等征象；合理使用抗生素和止血药物；置管引流者需保证引流管的无菌、密闭、 通畅、妥善固定，观察、记录胆汁的色、质、量，并注意引流管周围皮肤的保护。 【你的答案】
本题分数 5 分
你的得分
第3题 简述甲状腺手术前对病人眼睛的保护措施。
修改分数
【正确答案】 有突眼症状的病人，卧床时头部垫高，以减轻眼部肿胀。角膜不可长时间暴露，外 出应戴墨镜，睡眼时涂眼膏或遮盖眼部，用眼不宜过度疲劳，避免强光和干燥，预防感染。 【你的答案】
五、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
女性，53岁。反复呕血3年，曾经给予三腔二囊管压迫止血。1天前进食油炸食物后突然呕血800ml。病人精神紧张。体检：贫血貌，T 36.8℃，P 96次/分，BP 82/60mmHg。纤维胃镜检查：食管曲张静脉出血。入院后给予分流术。 问：
第1题 食管胃底下段曲张静脉出血有哪些特点？
【正确答案】 食管胃底下段曲张静脉出血的特点：
①出血速度快，出血量大。食管胃底下段曲张静脉出血是门静脉高压症病人常见的危及生命的并发症，一次出血量可达1000～2000ml。
②发生出血后难以自止。
③因肝组织严重缺血缺氧，可引起肝功能衰竭。 ④常反复发生出血。 【你的答案】
本题分数 5 分
你的得分
第2题 对该病人的护理措施有哪些？
【正确答案】 护理措施：
修改分数
①减轻恐惧，稳定情绪，保持安静，按医嘱给予镇静剂。 ②控制出血，维持体液平衡，做好三腔管的护理。
③保护肝功能，预防肝性脑病，纠正休克、吸氧，应用保肝药物，清除肠道内积血。 ④控制或减少腹水的形成：注意休息和营养；液体和钠的摄入；定期测量腹围和体重；按医嘱使用利尿剂。 ⑤提供预防上消化道出血的知识。 【你的答案】
本题分数
5 分
你的得分
修改分数
女性，56岁，黏液血便3个月，每日排便3～5次，偶感下腹胀痛，排气或排便后可缓解，体重减轻约5kg。体检：外观消瘦、贫血，腹胀，未扪及包块。 问：
第1题 引起病人不完全性肠梗阻的原因是什么？有何依据？
【正确答案】 结肠癌。依据：老年女性，慢性起病，黏液血便，便次增加；消
瘦、贫血、腹胀。 【你的答案】
本题分数 5 分
你的得分
第2题 如何指导结肠造口术后病人的饮食？
修改分数
【正确答案】 病人进易消化的饮食；调节饮食结构，以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物 为主；避免食用可致便秘的食物。 【你的答案】
