哌拉西林舒巴坦治疗老年性肺炎的临床效果研究
发表时间：2016-12-19T09:00:46.653Z 来源：《心理医生》2016年25期 作者： 吴俊红
[导读] 综上所述，哌拉西林舒巴坦对治疗老年性肺炎的临床效果显著，与国内外报道一致，值得临床推广应用。（昆山市千灯人民医院 江苏昆山 215341）
【摘要】目的：对哌拉西林舒巴坦治疗老年性肺炎的临床效果进行研究。方法：选取2014年7月-2015年7月之间来我院就诊的65例老年性肺炎患者作为本次的研究对象，随机将这65位患者分入到观察组和对照组之中去，对两组患者的治疗结果进行分析比较。结果：两组患者的治疗效果较治疗前都有了显著的改善，但观察组的整体治疗效果，要明显好于对照组的治疗效果（P＜0.05），有统计学意义。结论：哌拉西林舒巴坦对治疗老年性肺炎的临床效果显著，与国内外报道一致，值得临床推广应用。 【关键词】哌拉西林舒巴坦；老年性肺炎；临床效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0032-02
老年性肺炎不具有典型症状，一般缺乏明显的呼吸症状，导致了极高的误诊率和错诊率，该病的病性进展极快，通常伴有多种并发症，例如心力衰竭、呼吸衰竭等[1]。老年性肺炎的发病率，仍在逐年的增高，而导致老年人致死率居高不下的一大原因是抗生素耐药率的逐年增加。近年来临床上使用了毒副作用小治疗效果更好的哌拉西林舒巴坦，对老年性肺炎患者进行治疗，取得了显著的效果。本次研究的主要目的是对哌拉西林舒巴坦治疗老年性肺炎的临床效果进行研究，选取2014年7月-2015年7月之间来我院就诊的65例老年性肺炎患者作为本次的研究对象，在观察者组中使用了哌拉西林舒巴坦治疗之后，取得了出人意表的效果，现具体报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料
选取2014年7月-2015年7月之间来我院就诊的65例老年性肺炎患者作为本次的研究对象，随机将这65位患者分入到观察组和对照组之中去。观察组内21位为男性患者，12位为女性患者，患者年龄区间为56～87岁，平均年龄为（60.0±7.6）岁，对照组内19位男性患者，13位为女性患者，该组患者的年龄区间为59～85岁，平均年龄为（63.0±4.7）岁。65位患者症状与老年性肺炎的判断标准相符。其中，咳嗽，痰呈黄色浓稠状的患者有49例，占总数的75.38%。发热患者52例，占总数的80%。肺部出现罗音患者有45例，占总数的69.23%。胸痛患者有22例，占总数的33.84%。胸闷患者有38例，占总数的58.46%。对全部患者进行胸部CT扫描，其中患有支气管肺炎有33例，肺叶炎14例，其他肺炎18例。观察组和对照组中的患者，在年龄、性别和病状方面进行对比并无显著性的差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法
对于两组内的患者，给予患有低氧血症者吸氧，有患者发烧超过38.5℃时及时做退热治疗，在对患者进行解痉平喘以及利痰等对症治疗的同时，在观察组内，给患者静脉注射哌拉西林舒巴坦2.5g或5g，一天两次[2]，对于重度肺炎患者每次注射量为5g，平均8小时一次，连续用药一至两周[3]。在对照组内，给患者静脉注射头孢他啶3g，一天两次，连续用药一至两周。由主治医师对患者情况做记录。 1.3 观察记录
每天主要观察患者的咳嗽、咳痰肺部罗音发生改变的情况。观察患者的食欲，患者在用药后出现的不良反应，采取适当的减药停药。对于出现严重不良反应的患者，及时采用利尿药物进行补救。 1.4 评价标准
以《抗生素临床研究指导原则》为标准[4]，根据患者接受治疗15天后的效果为评价的标准。痊愈：治疗后，患者病症体征正常，肺部病灶消除，病原菌清除。显效：患者病情显著好转，各项实验室检查和病原学检查结果中，只有个别未达到正常。进步：病情明显好转，但与显效之间的检查结果仍有明显差距。无效：患者接受药物治疗72小时后，病情无明显变化甚至恶化。总有效为痊愈加显效的总人数。总无效为进步加无效的总人数。 1.5 统计学方法
计量资料采用均数±标准差表示，t检验；计数资料采用百分数（%）表示，χ2检验；统计软件SPSS 16.0处理数据。 2.结果
全部患者在经过15天的抗生素治疗之后，绝大多数患者的病症、体征正常，肺部病灶消除，病原菌清除。两组患者的治疗效果较治疗前都有了显著的改善，但观察组的整体治疗效果，要明显好于对照组的治疗效果（P＜0.05），有统计学意义。全部患者并未出现诸如腹痛头晕、肝肾功能损伤等不良反应。
表1 观察组和对照组治疗后的临床效果对比
3.讨论
由于老年人群特殊的身体体质，他们的免疫力普遍较低，呼吸系统的功能也在逐渐衰退，肺部组织的弹性直线退化，这就导致了排痰功能出现问题，因而感染细菌就能够轻易的进入到老年人的呼吸系统之中，从而引发老年性肺炎的发病[5]。与此同时，老年人多患有其他基础性疾病，在治疗上更要考虑到用药造成的不良反应对老年人身体的影响。近年来临床上使用了毒副作用小治疗效果更好的哌拉西林舒巴坦，对老年性肺炎患者进行治疗，取得了显著的效果。
本次研究中，就针对老年性肺炎患者，使用了哌拉西林舒巴坦进行治疗，患者在经过15天的抗生素治疗之后，多数患者的病症、体征全部正常。两组患者的治疗效果较治疗前都有了显著的改善，但观察组的整体治疗效果，要明显好于对照组的治疗效果（P＜0.05），有统计学意义。
综上所述，哌拉西林舒巴坦对治疗老年性肺炎的临床效果显著，与国内外报道一致，值得临床推广应用。 【参考文献】
[1]李红建,季中华,许浦生.哌拉西林舒巴坦不同给药方式治疗老年社区获得性肺炎的疗效比较[J]．现代医院,2014,8(8):18-20. [2]林榜素,胡容,胡明才,等.哌拉西林/舒巴坦对老年医院获得性肺炎的疗效分析[J]．临床肺科杂志,2012,3(3):400-402. [3]裘雨林.高剂量左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎的有效性与安全性观察[J].临床肺科杂志,2014,3(3):298.
[4]潘彩霞.哌拉西林舒巴坦钠和左氧氟沙星联用治疗老年社区获得性肺炎48例疗效观察[J]．广西医学,2014,2(2):236-237. [5]高秀玲.哌拉西林舒巴坦与左氧氟沙星治疗老年肺炎临床观察[J].中国实用医药,2015,32(11):108.
