医学信息 ・１９１２・ Ｎ０．７ ２０１０ ＭＥＤＩＣＡＬ ＩＮＦＯＲＭＡ１＂１ＯＮ 医院管理 平时工作中要学会自我保护。自己的 行核对，如有疑闯，及时与医生沟通。⑦在治疗护理过程中要密切注意观察治 然重视不够。教育护士要有法律意识，疗过程中的反应。注意患者有无不良反应，尤其对小儿及老人更应多加注意。 权利不是受到侵犯。 出现同题及时通知医生。 ６．２经济收入偏低。医院实行经济核算。门诊部护理组由注射室、 ５．２建立患者告知制度：①静脉输液、肌肉注射前，对需要做过敏试验的 换药室清创室、输液室等组成。收入主要源于这几个科室。实行经济核 药物，告知患者试敏的意义，询问患者有无过敏史，过敏以后有何症状。②护 算后，门诊护士的收入较低， Ｉｉ，理不平衡，门诊护士队伍的稳定性较差。提高 士必须熟悉药品性质，清楚用药目的，对于可能出现的不良反应，应事先告知 门诊护理人员的收入在努力创收的基础上。节约成本，减少浪费，同时争取领－ 患者，增加与患者沟通，避免产生护患纠纷。③根据病情、年龄药物的作用，告 导的支持和理解，给予的倾斜，使门诊护士的收入有所增加。 知患者注射、输液及换药的注意事项。 ６．３关心护士、爱护护士。将门诊部工作的实际情况向有关领导汇报， ５．３做好门诊患者治疗过程中的心理护理：①注意护士本身形象，要以 以促使领导改变对门诊的看法，增加护士人数，减轻护士的工作量，使护士有 愉快、积极的情绪感染患者，减轻其对治疗时的恐惧心理，增强患者战胜疾病 更多的时间学习，提高自己的综合素质，为病人更好的服务。 的信心。②说话注意科学性和艺术性，避免不良暗示。如做青霉素过敏试验 门诊护理是医院的一个窗口，反映了医院的工作质量和水平。随着社会 时，可告知患者：如果感觉哪不舒服就及时说出来；而不要说：如果感觉头晕、 的进步，人们对护理工作的要求越来越高，为了适应人们多元化的医疗需求， 恶心就及时告知我们。因为这样可引起患者的不良暗示。③静脉输液时，增 给门诊患者提供更好的服务，应该建立合理的工作制度，加强与患者的心理沟 加与患者的沟通，通过多介绍、多巡视等手段，及时发现患者情绪的变化，避免 通，保持以人为本的服务态度，明确操作的各个环节，主动接受患者的监督，给 各种纠纷的发生。尽量安排患者早处置，减少中间环节，提供快捷优质的服 予门诊患者全面细致的护理。这样才能有效地避免护理差错发生，保证门诊 务。④换药室特殊部位的换药采用保护隔离，使患者治疗有安全感。 ６．给予门诊护士人文关怀 治疗护理安全、快捷、有效，使患者早日康复。 参考文献 ６．１门诊病人投诉增多的法制观念增强。Ｌ２ 随着法律法规的建立和完 ［１］ 史自强，马永详，胡浩波，等．医院管理学．上海：上海远东出版社， 善，人们对法律法规的认识进一步提高，对自我权利、自我保护意识得到了增 １９９５：２３８． 强。对自我权利十分重视，病人到医院花钱看病，就应该获得等价值的服务。 ［２］左月燃．对加强护理安全管理的认识和思考．中华护理杂志，２ＯＯ４，３９ （３）：１９１—１９２． 医院也大力提倡“病人优先，患者至上”，使病人由原来的被动接受院方提供的 服务变为主动要求院方提供服务。门诊护士虽然了解相关的法律法规，但仍 新时期医院思想政治工作必须在五个方面下功夫 詹月生 湖南省永州市祁阳县人民医院，湖南【关键词】新时期；医院思想政治工作； ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６一Ｉ９５９．２０１０．０７．２６５ 文章编号：１００６—１９５９（２０１０）一０７—１９１２—０２ 永州４２６１００ 医院思想政治工作是医院各项工作的生命线，为搞好医院两个文明建设 服务。 提供重要保证。随着市场经济的进一步发展，医院思想政治工作将会遇到许 ２．要着重在教育引导上下功夫 多新情况、新问题，其任务将更艰巨、更繁重。为此，新时期医院思想政治工作 ２ １ 要教育引导医务人员转变思想观念，增强改革意识。最重要的是要 必须着重在五个方面下功夫。 用理论教育医务人员，要在对理论的科学认识上。在运用 １．要着重在增强紧迫感上下功夫 理论解决实际问题的能力上，在改造主观世界的自觉性上争取有新的提高。 １．１ 新的一轮改革大潮迫切要求我们加强思想政治工作。随着市场经 教育引导医务人员转变思想观念，还必须紧密联系医院改革发展的实际和医 济的进一步发展，竞争机制的引入，医院各个层次的收入，必然会高低不一，利 务人员的思想实际。 ２．２要教育引导医务人员了解具体，增强执行的自觉性。随着 外部竞争激烈，内部转换管理机制，改革整顿，优胜劣汰，奖优罚劣，从而会导 医疗制度改革等一系列具体的陆续出台，教育引导医务人员学习、掌 致一部分医务人员心态失衡，医院思想政治工作的难度将不言而喻。 握、用好，是思想政治工作的重要任务之一。要使大家明白，我国的 １．２市场经挤的发展迫切要求我们加强思想政治工作。由于市场经济 改革已进入了一个前所未有的发展阶段，新形势的出现，肯定会对医院的发展 的负面影响，医务人员的生活追求和价值取向等有了较大的变化，如动机多 带来不可低估的影响。特别是人事分配制度改革力度的加强，我们更应该有 益冲突将会给医院思想政治工作提出新课题、新难题。此外，医院走向市场， 样，人生价值注重实惠；目标偏离，求知欲望注重实用；个人利益与集体利益错 充分的思想准备。 位，对眼前利益考虑多，对长远利益考虑少，对小集体利益考虑多，对医院集体 ２．３要帮助医务人员解决实际问题，增强凝聚力。首先要重视医务人员 考虑少。在生活追求和价值取向上，往往不满足于正常渠道的收入，追求额外 的意见和要求。思想政治工作者经常深入科室、病室参加病例讨论会、业务部 利益。对此，迫切要求我们加强思想政治工作，使医务人员树立正确的世界 门召开的专业会议。下到临床科室跟踪查房，在实践中及早掌握医务人员的思 观、人生观、价值观。 想动态，获取思想政治工作方面的信息资料，以增强思想政治工作的针对性、 １．３ 医院加大转轨力度迫切要求我们加强思想政治工作。随着深层次 预见性、渗透性。 改革措施的出台，医院从单纯福利型向福利经营型转轨，人事制度的改革，社 ２．４要教育引导医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观。要通过 会医疗保险制度的启动，医、药的“分家”等，必将使医院员工产生这样或那样 开展“讲学习、讲政治、讲正气”的教育活动，使广大医务人员深刻认识到，人活 的思想认识。对此，迫切要求我们加强思想政治工作，强化医院员工的心理素 着是为什么？怎样活着才有价值？通过“三讲”教育，使广大医务人员牢固地 质，提高承受能力。 树立正确的世界观、人生观和价值观。在生活追求和价值取向上，正确处理个 １．４医学模式的转变迫切要求我们加强思想政治工作。新旧医学模式 人利益和利益的关系，眼前利益和长远利益的关系，小集体利益和医院集体利 的转变，医务人员的工作职能、管理制度、利益调整、工作方式等发生的变化， 益的关系。 给医院思想政治工作提出了加强、改进和服务的新要求。因此，迫切要求我们 ３．要着重在理想道德上下功夫 加强思想政治工作，强化树立“以病人为中心中心”的观念，围绕中心搞好 ３．１ 发挥新时期的思想政治工作的优势，培养医务人员的社会主义、共 医学信息 医院管理 Ｍ哐ＤＩＣＡＬ ＦｏＲＭＡ１１０Ｎ Ｎｏ．７ ２０１０ ・１９１３・ 产主义理想。理想是一种巨大的精神力量，它能使人明确人生的方向，给人以 从一点一滴做起，使涓涓细流汇成江河。要在认真开展好有针对性的思想教 坚定的信念和无穷的献身精神。同志指出：“我们一定要经常教育我们 育的同时，突出在解决实际问题上下功夫。 的人民，尤其是我们的青年，要有理想。为什么我们过去能在非常困难的情况 ５．要着重在思路创新上下功夫 下奋斗出来，战胜千难万险使胜利呢？就是因为我们有理想，有马克思主 ５．１ 明确新要求。医院改革深化，在市场经济形势下的思想政治工作， 义信念，有主义信念”。社会主义、主义理想是社会主义新人的灵魂、 其概念的内涵与处延都发生了很大变化。医院改革和发展需要广大医务人员 精神支柱和力量源泉，失去了这个理想，就没有明确、坚定的信念，就不能肩负 思想、更新观念、理清思路，自觉地实现从计划经济到市场经济的转变，思 想政治工作要发挥好政治上的引导作用；改革中的、措施出台，需要从理 起建设有中国特色的社会主义的重任。 ３．２发挥新时期的思想政治工作的优势，培养医务人员的社会主义、共 论上向广大医务人员讲清改革的性质、意义、目的、方法、步骤等等，需要思想 产主义道德。我们要发挥新时期思想政治工作的优势，大力提倡全心全意为 政治工作发挥好理论上的指导作用；改革将不可避免地要涉及到某些个人和 思想政治工作 人民服务、毫不利己、专门利人、大公无私、公而忘私的主义道德；提倡“以 集体利益的重新调整，针对医院员工产生的各种复杂矛盾思想，病人为中心”、“患者至上”、“病人的事就是医院最大的事”、“赢得病人信赖， 要发挥好理顺情绪、化解矛盾的思想疏导作用 ５．２建立新机制。思想政治工作，必须建立科学完备的运行机制作保 要比扩大医院规模更重要”、“患者满意就是医院最高服务标准”的五种理念。 ３．３发挥新时期思想政治工作的优势，培养医务人员的“四有”品德。医 证。在机制方面，必须抓好三个环节：第一、要落实好思想政治工作任务。为 院思想政治工作不仅要为完成医疗任务、提高经济效益服务，更要考虑提高医 避免出现“一手软、一手硬”，在思想政治工作运行中要积极推行两个指标同步 务人员队伍的整体素质，为医院的长远发展服务。我们要充分认识到医院思 落实的工作方法，即把思想政治工作任务与医院改革和发展的主要工作同步 想政治工作，必须坚持以理论为指针，要从讲政治的高度，加强医德医 部署、同步落实、同步管理、同步考核；同时把改革和发展各方面的指标作为思 风建设，重视科技是第一生产力这一关键要素，着眼于培养新一代跨世纪“四 想政治工作效果的考核标准，使思想政治工作评估考核既注重自身效果，又注 重经济效益和社会效益，从而做到两个文明建设“职责上同，思想上合；部署上 有”新型医学人才这一长远大计。 同，步调上合；工作上同，目标上合”。第二、要落实好思想政治工作责任。为 ４．要着重在讲究实效上下功夫 ４．１体现在提高人的素质上要有实效。广大医务人员是医院的主人，调 保证思想政治工作有效地落实，避免出现思想政治工作“安排紧，落实松，规划 必须建立一整套适合医院思想政治工作规律，符 动广大医务人员的积极性、主动性和创造性是建设好医院的必要条件。思想 与总结空对空”的问题发生， 政治工作是做人的工作，要抓住提高人的素质，按不同对象，分层次要求，因人 合生产实际的思想政治工作目标、职责、考核、奖惩等激励和约束机制。施教，并围绕医院的中心工作和不同时期的要求，确定教育重点，不断拓展和 充实思想政治工作的内容。 ５．３明确新重点。我们必须清醒地认识到，建设一支良好的政治业务素 质高、 ４．２体现在解决实际问题上要有实效。思想政治工作的重要内容之一， 结构合理、相对稳定、精干高效、富有活力的跨世纪医院员工队伍是做好 就是关心医院员工生活，为医院员工办实事。做思想政治工作应该把耐心教 医院思想政治工作的重点。首先要建立适应新形势要求的思想政治工作运行 形成党政工团齐抓共管的思想政治工作网络；其次是树立每位员工都是 育与热情服务结合起来。而办实事，更要从实际出发，注重实效，既抓宏观办 机制，大事，又抓微观办小事，尤其要注意从具体实在的小事做起。医院政工干部做 思想政治工作者的新观念，注重医务人员的自身修养，增强使命感，发挥广大 把“育人”与“育已”，“互育”和“自育”有机地结合起来。 思想工作必须抛弃“大而空”的方式，树立乐于为员工做小事、做实事的意识， 职工的育人作用，基层医院药品储存管理的探讨 徐彬 枣庄２７７１０１ 枣庄市市中区人民医院，山东【关键词】基层医院；药品储存管理 ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．０７．２６６ 文章编号：１００６—１９５９（２０１０）一０７—１９１３—０１ 药品作为一种特殊商品，在经过生产、流通等环节后，再进入医院药库和 应范围，温度过高或者过低都会导致中药质量发生变化。当温度高于３５。Ｃ 含脂肪多的植物，就会因受热而分离出油脂。 药房储存一定时间才被患者使用。由于基层医院的药品用量少、流通快，往往 时，湿度对药品质量的影响湿度随地区及温度高低而变化。湿度对药品的质 忽略了对药品储存工作进行必要的监管，这就可能造成药品因贮存条件不良 出现质量问题，进而影响患者的健康。 量影响很大。湿度太大会使药品潮解、液化、变质，湿度太小，也容易使某些药 药品储存条件中光、温度和湿度三个方面对药品的质量均会产生影响。 品风化。随着我国药品标准的逐步提高，对药品储存条件的要求也越来越高。 各种药品都有一定的储存条件。《中国药典＞储存项的规定，是对药品储存和 据粗略统计，目前约有５０％以上的药品需在阴凉处保存，而不少医院尚未建立 保管的基本要求。按照严格的条件储存，才能保证药品在有效期内的质量。 储存药品的冷库，只购置了小容量冷柜；一些基层医疗机构药房的温、湿度调 控设备配备使用未完全到位，无法从根本上保证保存药品的需要。 环境因素是影响药品质量的重要因素，一般包括光、温度和湿度三个方面。 光对药品质量的影响＜中国药典｝１９９５年版二部共收载药品１４５５个，其中 提高药房、药库管理人员素质，有计划、有组织地对药房、药库管理人员进 对储存条件下要求避光保存原料及制剂的就有８７０个。在光线的作用下，有的 行培训，学习药品储存知识及ＧＳＰ知识。各基层医院应通过加大投入加强药 房和药库的基础设施建设使药房达到冷藏、避光、防潮的目标。为此，应通过 药品会分解成对人体有剧毒的物质，有的药品会降低效价甚至失效。 温度对药品质量的影响根据Ｖａｎ ｔ・Ｈｏｆｐ经验规则，当温度增高１０。Ｃ时， 对药品使用单位进行ＧＳＰ认证、部门加大监管力度、改善基层医院药品储 般化学反应的速度增大２—４倍，药品有效期将减少１／４—１／２。例如，注射 存条件、加强基层医院药品的储存管理，最大限度保证药品质量，保证病人的 一 剂中有许多药品是生物制品、酶制剂、抗生素容易受温度的影响，温度过高易 用药安全、有效。导致它们失效、变质，最适宜的温度是２。Ｃ～１０。Ｃ。中药对温度也有一定的适
