表D1-1-2 编号： 工程名称 设备名称 验收日期 施工图编号
二 次 浇 灌 前 状 况 垫铁设置情况 地脚螺栓埋设位置及尺寸 基础表面处理 简图或说明： 审核意见： □同意隐蔽 □修改后自行隐蔽 □不同意，修改后重新报验 质量问题； 施工单位 参 加 人 员 签 字 监理（建设）单位 技术负责人 质检员 施工员 本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
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