心肺复苏基本生命支持技术（成人双人）操作考核评分标准 操作者姓名： 操作用时： 总分：
操作项目 操 作 内 容 1.护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。（每项1分） 2.用物准备：治疗盘：治疗碗内放置纱布、简易呼吸器、手电筒、弯盘、（每项0.5分） 1.携用物入场，评估现场抢救环境的安全性。（观察四周环境、天花板及地面）（每项1分） 2.判断患者意识：呼叫患者，轻拍患者肩部，（口述：“患者意识丧失”）。（2分）注意保护颈部（1分）。 3.判断患者呼吸：通过看（胸廓有无起伏）、（1分）听（有无呼吸音）、（1分）感觉（有无气体逸出）三步骤来完成，（1分）判断时间为5-10秒。（1分）（口述：看表确认患者呼吸停止时间）（1分） 4.立即呼救，（1分）寻求他人帮助，（1分）请医务人员备除颤仪和急救车。（1分） 5.使患者仰卧，（1分）身体无扭曲，（1分）解开紧身衣扣，松裤带。（1分） 6.判断患者颈动脉搏动：食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结部位），（1分）旁开两指，（1分）至胸锁乳头肌前缘凹陷处，（1分）判断时间为5-10秒。（1分）如无颈动脉搏动，应立即给予胸外按压。（1分） 7.实施胸外按压 ①按压部位：胸骨体中下1/3交界处。 ②按压手法：一手掌根部放于按压部位，（0.5分）另一手平行叠放于此手背上，（0.5分）十指交扣离开胸壁，（0.5分）只以掌根部接触按压处；（0.5分）双臂位于患者胸骨正上方，（0.5分）双肘关节伸直，（0.5分）使肩、肘、腕在一条直线上，（0.5分）并与患者身体垂直，（0.5分）利用上操作流程 （95分） 身重量垂直下压；（0.5分）手掌根不离开患者胸部。（0.5分） ③按压幅度：成人胸骨下陷4-5㎝；婴儿和儿童按压深度至少为胸部前后径尺寸的1/3（婴儿约为4㎝，儿童约为5cm）。 ④按压时间：放松时间=1：1 ⑤按压频率：至少100次/分。（3分）均匀按压，（3分）18秒按压30次。（4分） ⑥每次按压让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 ⑦尽可能不中断胸外按压。 ⑧胸外按压：人工呼吸=30：2（每循环按压至最后五下时开始报数：26、27、28、29、30以提醒开始人工呼吸）。 8.开放气道 ①（正在做胸外按压的同时）口述颈部无损伤。（1分）如有呼吸道分泌物，头偏向一侧，（1分）用纱布清除，保持呼吸道通畅。（2分）如有活动义齿，则取下。（1分） ②双手托下颌法开放气道：使头充分后仰。（1分）使耳垂与下颌角连线与地面垂直。（2分） 9.应用简易呼吸器实施人工呼吸 10 5 10 5 2 2 5 3 5 5 5
标准分 2 3 2 3 5 3 3 扣分 操作准备 （5分）
①口述将呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分。（1分）（报数至30时即开始）左手以“EC”法固定面罩，（3分）右手挤压呼吸器。（1分） ②每次送气400-600ml，（1分）频率10-12次/分。（1分）挤压次数：2次均匀挤压，（2分）10秒完成。（1分） 10.操作5个循环后，再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，（1分）判断有效指征（口述）：呼吸恢复；（1分）能触摸大动脉搏动；（1分）瞳孔由大变小，对光反射存在，有眼球活动或睫毛反射（手电筒检查）（每项0.5分，共2分）；面色、口唇、甲床紫绀转为红润。（1分） 11.复苏有效（口述），看时间，（1分）操作完成后将患者头偏向一侧，（1分），进行进一步生命支持；（1分） 12.整理衣裤。（1分）如未恢复，继续上述操作，直至有条件进行高级生命支持。（1分） 13.口述：分类处理用物，洗手，记录。操作完毕。（每项0.25分共1分） 1.按操作程序各项实际分值评分。操作程序颠倒一处扣1分，电脑提示错误一次扣2分。 2.用物缺一项或不符合要求扣0.5分。 评分标准 3、 3.判断病患者呼吸、颈动脉搏动有效指征的时间少于5秒或超过10秒扣2分。 4.每个循环按压胸廓30次18秒完成，挤压呼吸器气囊2次10秒完成，每超时1秒扣2分。 5.操作速度：操作时间5分钟，每超时1分钟扣2分。 3 2 1 6 5 5
评委签名：
