交叉配血记录单

病历号： 姓名： 性别： 年龄： 岁 科别： 科 床号： 床 ABO血型： 型 RH（D）： 输血性质：□常规 □紧急 □术中 □术后 申请医生：

供血者编号： 编号 血型： 血量： 血液种类 ： 采血日期： 年 月 日 时 分 失效日期： 年 月 日 时 分 编号 血型： 血量： 血液种类 ： 采血日期： 年 月 日 时 分 失效日期： 年 月 日 时 分 编号 血型： 血量： 血液种类 ： 采血日期： 年 月 日 时 分 失效日期： 年 月 日 时 分 编号 血型： 血量： 血液种类 ： 采血日期： 年 月 日 时 分 失效日期： 年 月 日 时 分 编号 血型： 血量： 血液种类 ： 采血日期： 年 月 日 时 分 失效日期： 年 月 日 时 分 复核血型结果ABO（正反定型）： RH（D）血型鉴定结果： 其它检查结果 ： 交叉配血结果： 特殊介质配血法（□凝聚胺 □卡式） 主侧： 凝血 溶血 次侧： 凝血 溶血 盐水配血法 主侧： 凝血 溶血 次侧： 凝血 溶血 其它： 配血者： 配血时间：20 年 月 日 时 分 审核者： 发血者： 领血者： 领血时间：20 年 月 日 时 分 核对者： 核对时间：20 年 月 日 时 分 1、 取血和输血执行者须认真核对病人姓名、性别、年龄、病室、床号以及配血报告单上所标明的献血员编号、血型和交叉配血结果解释，并检查血液质量。 2、 在输血前应观察和记录病人的生命体征，在输血过程中应严密观察病人。 3、 在快速大量输血，或给有强冷凝集素的病人输血时，宜将血液加温到接近体温，但勿超过37℃。 4、 如果发生输血反应或可疑的输血反应，应采取相应措施，并立即报告负责医师和血库。 5、 对因发生输血反应而中止输血者,请保留所输血液及血袋24小时，以便进行查验。 6、此联应贴于病历上保存。 第一联（白）：贴病历 第二联（红）：血库存档