．８２． 中国现代医药杂志２００８年１２，Ｅｌ第ｌ０卷第１２期ＭＭＪＣ，Ｄｅｃ ２００８，Ｖｏｌ １０，Ｎｏ．１２ 道，通过手指感觉，可避免损伤尿道。术中手术医生应时刻明 相同。本改良术式是在保持该术式优势的基础上创造出适合 确穿刺锥的走行、针尖位置，以降低脏器损伤风险。吊带放置 我国国情的术式，我院已开展了１３例此类手术取得了明显的 固定后，线剪刀头端闭合状态弯头朝上紧贴耻骨联合下缘与 疗效，值得在省市级医院中低等收入水平患者、中等医疗环 地面呈直角插入吊带与游离段尿道间隙中，刀头端长出吊带 境中进一步普及和推广，在国家级医院深人研究。 下缘约３ｃｍ，拉紧两侧１０号丝线外露端时，剪刀头端稍有张 力即可剪断外露端丝线，取出线剪，此法可防止吊带过紧造 参考文献 成术后排尿困难、排尿不畅及排尿不能等。缝合阴道壁时尿 道系膜须单独缝合，左右对称，可防止术后尿线偏斜。对年轻 ｌ Ｎｙｇａａｄ Ｉ，Ｔｎｒｖｅｙ Ｃ，Ｂｕｒｎｓ ＴＩ，ｅｔ ａ１．Ｖｒｉｎａｒｙ ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓ－ 患者，缝合阴道前壁时行连续锁边缝合，往返加固１次，尽量 ｓｉｏｎ ｉｎ ｍｉｄｄｌｅ—ａｇｅｄ Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ ｗｏｍａｎ．Ｏｂｓｔｅｔ Ｇｙｎｅｃｏｌ，２００３， 多缝合已游离阴道壁（左右各ｌｃｍ为佳）以达紧缩目的，术后 １０ｌ：１４９－１５６ ８周后缝合处阴道壁疤痕长约２ｃｍ，质地坚韧，不缩短阴道长 ２ 戴志远，蒋创．女性盆底结构损伤性疾病１４４例手术治疗分析【Ｊ］． 度．对青年患者性生活满意度增加。 中国现代医药杂志，２００４，６（５）：１７—１８ 改良ＴＶＴ一０手术由于能重复使用的特殊的不锈钢穿刺 ３ Ｃｒｏｓｓ ＣＡ，Ｃｅｓｐｅｄｅｓ ＲＤ，Ｅｎｇｌｉｓｈ ＳＦ，ｅｔ ａ１．Ｔｒａｎｓｖａｇｉｎａｌ ｕｒｅｔｈｒｏｌｙｓｉｓ 锥及聚丙烯补片，手术成本降低，缩短手术时间、减少手术中 ｆｏｒ ｕｒｅｔｈｒａｌ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ ａｈｔｉ—ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ ｓｕｒｇｅｒｙｆＪ Ｊ．Ｊ Ｕｒｏｌ， 出血量、减少住院时间、对年轻女性改善性生活质量、术后并 １９９８．１５９：１１９９—１２０１ 发症少、功能恢复快，有效率与专用一次性专用ＴＶＴ一０手术 （收稿：２００８—１１－１２） 医学论文选题的技巧 提出一个既有价值又适合研究者个人能力与客观条件的课题，并不是轻而易举的事情，所以不少科学家深有体会 地告诚人们：提出问题比解决问题更困难，选题的本身就是提出问题。 １．模仿和类比模仿和类比是认识事物的方法之一。在医学科研的选题中，常借助于模仿与类比的方法提出问题。 ２．发现新线索可根据已有的科研课题，寻找细微的差异扩大选题。 ３．改变选题的组合因素 ４．推陈出新 ５．发现空白点立题查新，由情报部门提供有关信息。浏览专业文献，注意有关专业的核一ｉｆ，期刊中哪些选题被遗漏， 哪些选题还没有被期刊所重视，哪些问题尚未交待清楚，且有探索价值，从而得到启发，发现空白。发现空白之后，应立 即对这方面的历史和现状作全面考证，尤其应注意近几年有关期刊的选题动向，确认是空白时即可立题。 ６．在争论焦点中选题 ７．结合地区特色这种选题方式是针对不同地区的环境特点、气候因素、民族居住地域进行分析，根据其地区差别、 影响所致的疾病分布类型与种类选题。根据地区特点确定选题在可行性方面占有优势，并且常是填补地方空白的急待 解决的应用性课题。
